WSTĘP
Farmakologia jest jedną z podstawowych nauk medycznych, dlatego opanowanie jej podstaw jest niezbędne, aby młodzi specjaliści mogli bardziej racjonalnie stosować leki w opiece doraźnej, leczeniu i profilaktyce różnych chorób.
Celem pisania niniejszych notatek z wykładów jest podniesienie jakości kształcenia specjalistów, a także zapewnienie skutecznego opanowania materiału dydaktycznego w dyscyplinie „Farmakologia”. Studiując notatki z wykładów, studenci mają możliwość przygotowania się do zajęć i otrzymania obszernego materiału dotyczącego studiowanych tematów. Notatki z wykładów mogą służyć do organizacji samodzielnej pracy oraz zapewnienia możliwości i pomocy w jej realizacji studentom studiów stacjonarnych (dziennych) i niestacjonarnych (wieczorowych) w przygotowaniu do zajęć z farmakologii i zdania kolokwium lub egzaminu .
· Kształtowanie podstawowych ogólnych pojęć farmakologicznych
· Utrwalanie, pogłębianie i poszerzanie wiedzy uczniów
· Dostosowanie do specyficznych warunków profesjonalnej działalności medycznej
· Stymulacja osobistego rozwoju zawodowego
· Korzystanie z niezależnego wyszukiwania informacji
· Rozwój zdolności poznawczych, samodzielnego myślenia, aktywności twórczej
Połączenia interdyscyplinarne:
· Anatomia i fizjologia człowieka
· Podstawy terminologii łacińskiej i medycznej
· Podstawy patologii
· Podstawy mikrobiologii i immunologii
Farmakologia jako nauka. Krótki rys historyczny rozwoju farmakologii
Farmakologia (od greckiego pharmakon – lekarstwo, trucizna i logos – słowo, nauczanie) – nauka medyczna i biologiczna o substancjach leczniczych i ich wpływie na organizm; w szerszym sensie nauka o substancjach fizjologicznie czynnych w ogóle i ich wpływie na układy biologiczne. Farmakologia zajmuje się także odkrywaniem i opracowywaniem nowych leków.
Historia stosowania substancji leczniczych w medycynie sięga czasów starożytnych. Przez długi czas osoby chore instynktownie próbowały uciekać się do tej czy innej terapii, aby złagodzić swoje cierpienie. Środki lecznicze czerpali ze świata roślin, a w miarę zdobywania doświadczenia zaczęli stosować substancje pochodzenia zwierzęcego i mineralnego. Poszukiwanie środków leczniczych miało charakter empiryczny, to znaczy opierało się na osobistym doświadczeniu, a uwagę zwrócono przede wszystkim na takie środki, które przyciągały starożytnego człowieka kształtem, kolorem, zapachem, smakiem i silnym działaniem fizjologicznym. Najstarsze źródła pisane dotyczące farmakologii czy leczenia chorych odnaleziono na terenach Indii i Chin. Niektóre księgi zawierające informacje o preparatach ziołowych, a także preparatach przygotowywanych na bazie metali, produktów zwierzęcych (powieki ropuchy, kości słoni, kości tygrysa, rogi, płetwy itp.) mają już około 3000 lat. Najwcześniejsze źródła medycyny wschodniej znajdują się w Egipcie oraz królestwach Asyrii i Babilonii. Starożytne papirusy egipskie, w szczególności papirus Ebersa, które powstały około 3000-4000 lat temu, wymieniają prawie 700 leków ziołowych, w tym informacje o opium i oleju rycynowym.
Pierwszego usystematyzowania dotychczasowych doświadczeń w leczeniu pacjentów narkotykami dokonano w IV wieku p.n.e., kiedy to starożytny grecki lekarz i myśliciel Hipokrates zebrał obserwacje medyczne i podjął próbę nadania im podstaw filozoficznych.
Dalszy rozwój farmakologii nastąpił w pracach Galena, największego przedstawiciela medycyny rzymskiej II w. n.e. W odróżnieniu od Hipokratesa, który uważał, że natura dostarcza gotowych leków, Galen wprowadził praktykę wydobywania przydatnych składników z surowców naturalnych, najczęściej z roślin. Takie leki nadal nazywane są galenowymi.
Nauka o lekach rozwinęła się dalej w dziełach Awicenny (X w. n.e.). Naukowiec pozostawił wspaniałe dzieło „Kanon sztuki medycznej” w 5 książkach, a druga księga „Kanonu” poświęcona jest badaniu prostych leków z punktu widzenia lekarza praktycznego.
W XYI wieku, w okresie renesansu, największy myśliciel Paracelsus (Theophrastus Hohenheim) wypowiadał się przeciwko naukom Hipokratesa-Galena. Lekarz ten dał początek chemicznej gałęzi farmakologii.
W średniowieczu na Rusi znane były już dzieła wielkich lekarzy Hipokratesa, Galena i Awicenny. Wraz z początkiem powstawania dużych księstw zaczęto systematyzować wiedzę o roślinach leczniczych i pojawiły się pierwsze rękopiśmienne prace zielarzy, które opisywały lecznicze właściwości ziół oraz sposoby sporządzania z nich mieszanek, naparów i wywarów. Kiedy pojawił się druk książek, zaczęto wydawać książki medyczne przy użyciu typografii. W tym okresie istniały sklepy zielarskie sprzedające zioła lecznicze.
Za czasów Iwana Groźnego w 1581 r. w Moskwie pojawiła się pierwsza apteka i utworzono Izbę Aptekarską. W Moskwie, Ryazaniu i Nowogrodzie z powodzeniem rozwinęły się ogrody aptekarskie, w których uprawiano i uprawiano rośliny lecznicze. W 1594 r. zorganizowano w Moskwie szkołę lekarską. Od tego czasu rozpoczęło się tworzenie narodowej medycyny rosyjskiej, farmacji i farmakologii.
W okresie reform Piotra I sprzedaż leków była dozwolona tylko w aptekach. W Moskwie otwarto 8 aptek. W 1707 r. utworzono Urząd Lekarski, którego zadaniem było zarządzanie szpitalami, szkołami szpitalnymi i aptekami. W 1725 r. w petersburskiej Akademii Nauk otwarto wydziały anatomii, fizjologii i chemii oraz organizowano wyprawy na Syberię i na Daleki Wschód w celu poszerzania wiedzy o roślinach leczniczych.
W 1778 roku po raz pierwszy w Rosji opublikowano Farmakopeę Państwową. W szkołach medycznych w Petersburgu, Moskwie, Kazaniu, Juriewie fizjolodzy i farmakolodzy rozpoczęli eksperymentalne badania leków na zwierzętach. E.V. Pelikan (1824-1884) badał działanie kurary i strofantu; JESTEM. Filomafitsky (1807-1849) badał wpływ eteru i chloroformu; wielki rosyjski chirurg N.I. Pirogov (1810-1881) badał narkotyczne działanie eteru na psy, a następnie wprowadził do praktyki chirurgicznej znieczulenie eterowe.
Druga połowa XIX wieku w Rosji charakteryzuje się dalszymi i wszechstronnymi, pogłębionymi pracami eksperymentalnymi w dziedzinie farmakologii.
Założyciel rosyjskiej fizjologii I.M. Sieczenow (1829-1905) obronił rozprawę „Materiały dla przyszłej fizjologii zatrucia alkoholem” w 1860 r., A następnie badał wpływ różnych substancji na układ nerwowy i mięśniowy.
Wielki rosyjski fizjolog I.P. Pawłow (1849-1936) rozpoczął swoją działalność naukową od badania działania glikozydów nasercowych i leków przeciwgorączkowych. W latach 1890–1895 kierował katedrą farmakologii Wojskowej Akademii Medycznej w Petersburgu. Pod jego kierownictwem badano wpływ bromków i kofeiny na ośrodkowy układ nerwowy oraz na układ trawienny gorzkich i innych substancji. I.I. Mechnikov (1845-1916) stworzył teorię odporności, której główną częścią była doktryna fagocytozy jako mechanizmu obronnego organizmu, która później stała się podstawą badań i badań wpływu substancji leczniczych na układ odpornościowy.
N.P. uważany jest za twórcę farmakologii domowej. Krawkowa (1865-1924), który w 1899 r. został wybrany kierownikiem Katedry Farmakologii Wojskowej Akademii Medycznej i kierował nią przez 25 lat. Jego prace dotyczyły zagadnień farmakologii ogólnej (zależność działania leku od dawki, łączne działanie substancji, wpływ czynników temperaturowych na działanie substancji). N.P. Krawkow kontynuował prace eksperymentalne w celu zbadania wpływu substancji leczniczych na izolowane narządy w normalnych warunkach i w eksperymentalnie wywołanych stanach patologicznych (miażdżyca, zapalenie). N.P. Krawkow był założycielem całej szkoły farmakologów, do jego uczniów należeli S.V. Aniczkow, V.V. Zakusow, M.P. Nikołajew.
JAKIŚ. Kudrin (1918-1999) opracował kierunek chemiczno-farmaceutyczny w farmakologii, którego elementami były poszukiwania nowych leków i rozwój teorii ukierunkowanego poszukiwania najbardziej aktywnych związków oraz wstępne badania natury i mechanizmu ich działania działanie; biologiczna kontrola jakości i bezpieczeństwa leków.
M.D. Maszkowski (1908-2002), wraz z badaniami nad tworzeniem i badaniem leków, Michaił Dawidowicz poświęcił wiele uwagi twórczości naukowej i literackiej. Bez przesady można mówić o wyjątkowym znaczeniu dla opieki zdrowotnej naszego kraju, informując specjalistów o lekach swojej książki „Leki”, której pierwsze wydanie ukazało się w 1954 r., a następnie starannie poprawionej zgodnie ze zmianami w nazewnictwo leków i gromadzenie danych o ich właściwościach i mechanizmach działania oraz doświadczeniach w stosowaniu klinicznym, przedrukowano 16 razy. Dla kilku pokoleń lekarzy książka ta stała się podręcznikiem nie tylko z punktu widzenia publikacji referencyjnej, ale także obiektywnym źródłem nowoczesnej i stale aktualizowanej wiedzy dotyczącej wszystkich najważniejszych aspektów farmakologii. To właśnie ta wyjątkowa publikacja sprawiła, że M.D. Maszkowski jest najsłynniejszym farmakologiem w naszym kraju.
Przepis
Instruktaż
Ryazan – 2002
Makarova V.G., Uzbekova D.G., Yakusheva E.N., Savilov K.V.,
Nikiforow A.A., Romanow B.K. Przepis. – Ryazan, 2002. – 155 s.
Recenzenci:
Pokrovsky M.V., doktor nauk medycznych, profesor
Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny.
Davydova O.N., kandydat nauk medycznych, profesor nadzwyczajny
Moskiewska Akademia Medyczna nazwana na cześć. I.M. Sieczenow.
Przepis otwiera przed studentem drogę do świata farmakologii. Ta część dyscypliny jest szczególnie ważna dla opanowania umiejętności praktycznych - umiejętności prawidłowego napisania recepty na lek w dowolnej postaci dawkowania. Jednocześnie formulacja jest ściśle powiązana z inną dyscypliną medyczną – technologią postaci dawkowania, która stale ewoluuje w związku z szybkim rozwojem przemysłu farmaceutycznego.
Podręcznik zawiera: krótki zarys historii farmakologii, zasady przepisywania i przepisywania leków (postacie stałe, miękkie, płynne, postacie dawkowania do wstrzykiwań, aerozole, homeopatyczne postaci dawkowania).
Uwaga skupiona jest na zagadnieniach współczesnych – systemie recepturowym i zasadach stosowania leków w różnych postaciach dawkowania oraz instruowaniu pacjentów o ich stosowaniu z punktu widzenia racjonalnego przepisywania leków, zwiększania efektywności i jakości terapii lekowej.
Podręcznik został napisany zgodnie z programem zatwierdzonym przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej oraz programami pracy Wydziału Farmakologii Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Ryazan i jest przeznaczony dla studentów uniwersytetów medycznych.
Krótki zarys historii farmakologii
Farmakologia jako samodzielna dyscyplina powstała w średniowieczu na styku chemii i biologii. Jednak już u zarania cywilizacji ludzie posiadali wiedzę o leczniczych i toksycznych właściwościach substancji naturalnych. Informacje te zostały zaczerpnięte z praktyki i przekazywane z pokolenia na pokolenie, tworząc tradycyjną medycynę.
Z jakich źródeł dowiadujemy się o początkach farmakologii? Na tabliczkach klinowych Sumeru (w Mezopotamii), datowanych na IV tysiąclecie p.n.e. e. wspomina się o opium. Papirusy Ebersa ze starożytnego Egiptu (XVI w. p.n.e.) opisują fasolę rącznikową, opium i lulek. W pracach wielkiego starożytnego greckiego lekarza i filozofa Hipokratesa (480-377 p.n.e.) takie zasady leczenia jak „przynoszą korzyści i nie szkodzą”, „leczą przeciwieństwo przeciwieństwem”, „stosują dwie metody leczenia: dietetyczną i farmaceutyczną”. ” (głównie środki wydalające - środki wymiotne, środki przeczyszczające, leki moczopędne). W pismach starożytnego greckiego poety Homera znajdują się 63 rośliny o właściwościach leczniczych.
Wielki wkład w rozwój farmakologii wniósł wybitny rzymski lekarz, klasyk medycyny starożytnej Klaudiusz Galen (ok. 130 - 200 n.e.). Galen argumentował, że naturalne substancje stosowane w leczeniu wymagają specjalnego przetwarzania. Opisał przygotowanie proszków, pigułek, naparów, wywarów i maści. Na cześć Galena nazwano „preparaty galenowe” – produkty przetwarzania surowców leczniczych w celu maksymalizacji ekstrakcji substancji aktywnych (nalewki, ekstrakty).
Źródłem informacji o farmakoterapii w starożytnych Indiach jest spisany pomnik Ajurwedy („Wiedza o życiu”), powstały w III wieku. PNE. Najbardziej kompleksowo zredagował i poprawił ajurwedyjski lekarz Sushrut. Opisał 700 roślin leczniczych. W medycynie indyjskiej leki klasyfikowano według ich działania: na przykład leki napotne, wymiotne, środki przeczyszczające, moczopędne, pobudzające itp. Leki te podawano w różnych postaciach dawkowania. Na bazie medycyny indyjskiej powstała medycyna tybetańska, której zasady opisano w książce Jud-shi („Istota uzdrawiania”). Jedna z tych zasad mówi: „Nie ma w przyrodzie substancji, która nie nadawałaby się jako lek”. Z tej zasady medycyny tybetańskiej korzystamy do dziś.
Medycyna osiągnęła wysoki poziom rozwoju wśród Arabów na Wschodzie. Stąd pochodzili tak znani lekarze i myśliciele jak Al-Razi i Awicenna. Awicenna (Abu Ali ibn Sina) stworzył nową aptekę, w której opisywał proste i złożone substancje lecznicze oraz zawierał wiele środków ludowych. Dotarły do nas jego książki „Kanon nauk medycznych” i „Księga uzdrawiania”. Awicenna badał wpływ wielu pokarmów na leki i położył podwaliny pod dietetykę. Domysły Awicenny na temat istnienia niewidzialnych stworzeń (mikrobów) wywołujących choroby są zdumiewające, dlatego zażądał zagotowania lub przefiltrowania wody. Awicenna pisał o swojej wiedzy wierszem:
„Z podziemia do pierścieni Saturna
Dobrze rozumiałem wszystkie tajemnice świata.
Nie mogłam rozwiązać jednego węzła
A ten węzeł to urna pogrzebowa.
W Chinach leki pochodzenia roślinnego i zwierzęcego były szeroko stosowane od czasów starożytnych. Żeń-szeń był szczególnie często przepisywany w leczeniu wielu chorób. Wśród leków pochodzenia zwierzęcego stosowano poroże jelenia sika, krew tygrysa i klej kostny; z minerałów - rtęci, antymonu, siarki, żelaza.
W IX wieku w Solerno (byłej kolonii rzymskiej) powstała korporacja lekarzy nazywająca siebie „wspólnotą Hipokratesa”. Później zaczęto je nazywać „szkołą solerną”, gdyż nie tylko leczyli, ale także uczyli sztuki lekarskiej. Powstała tam książka „Antidotarium”, która początkowo zawierała 60 przepisów. W połowie XII wieku w Solerno ukazała się książka „O leczeniu chorób” (od stóp do głów). Wśród znanych profesorów Solerno było wiele kobiet. Na przykład profesor Trotula opublikował książkę „O przygotowywaniu leków”. W XV wieku lekarze szkoły w Solerno zaczęli wierszem objaśniać credo tej szkoły i tak powstało wspaniałe dzieło - „Kodeks zdrowia w Solerno”.
Tak więc we wczesnym średniowieczu dominowała empiryczna metoda leczenia. Później do tej metody zaczęła dołączać alchemia (przednaukowy kierunek rozwoju chemii), której głównym celem było poszukiwanie „kamienia filozoficznego” umożliwiającego przemianę metali nieszlachetnych w złoto i srebro. Alchemicy wnieśli wyjątkowy wkład w farmakoterapię: zgromadzili informacje o substancjach korzystnych i szkodliwych dla człowieka.
Na bazie alchemii powstał nowy kierunek leczenia - jatrochemia (chemia lecznicza). Jej założycielem był szwajcarski lekarz Paracelsus, jego pełne imię i nazwisko to Philip Aureas Theophrastus von Hohenheim (1493-1541). Wysunął doktrynę o składnikach czynnych, dawce, truciźnie, stosował wody mineralne, przepisywał opary rtęci w leczeniu kiły oraz wprowadził do praktyki lekarskiej preparaty żelaza, ołowiu i miedzi. Paracelsus uważał, że procesy zachodzące w organizmie są zjawiskami czysto chemicznymi, a choroby są wynikiem braku równowagi równowagi chemicznej. Paracelsus stwierdził: „Wszystko jest trucizną, nic nie jest pozbawione trucizny i wszystko jest lekarstwem – już sama dawka czyni substancję trucizną lub lekarstwem”. W okresie jatrochemii lekarze stosowali duże dawki leku, aby wydalić „obcą substancję” z organizmu.
Równolegle z jatrochemią powstał kierunek odwrotny - homeopatia, którego założycielem był niemiecki lekarz Samuel Hahnemann (1755-1843).
Podstawowe zasady homeopatii:
Podobne leczy się podobnym (prawo podobieństwa);
Leki należy stosować w bardzo małych dawkach
(rozcieńczony tysiąc lub więcej razy);
Konieczne jest leczenie nie pacjenta (czyli choroby), ale
objawy (bez względu na przyczynę choroby), więc tę samą substancję można stosować w leczeniu różnych chorób.
Medycyna rosyjska wywodzi się z Rusi Kijowskiej. Wnuczka Władimira Monomacha, Evpraxia Mstislavovna, od dzieciństwa interesowała się ziołami. W wieku 15 lat wyszła za mąż i wyjechała do Bizancjum. Tam zmieniła imię na „Zoya” i pod tym imieniem publikowano jej książki o przygotowywaniu maści i leczniczych właściwościach miodu. Fevronia, córka pszczelarza i pszczelarza ze wsi Laskowo koło Riazania, w XVI wieku. wyleczył miodem księcia Piotra z Murom z ciężkiej choroby skóry. W starożytnej Rusi książki o lekach nazywano zielarzami, zielarzami i wertogradami. W 1672 r. ukazała się książka „Błogosławiony Wertograd”, w której opisano zagraniczne i rosyjskie mikstury, lasy i zioła. Piotr I przywiązywał dużą wagę do rozwoju medycyny, jego dekretem zaczęto budować apteki i ogrody farmaceutyczne. Największy ogród aptekarski założono w Petersburgu nad brzegiem Newki na Wyspie Aptekarskiej (obecnie mieści się tam Ogród Botaniczny). Pierwszy rosyjski podręcznik nauk medycznych „Nauka o substancjach medycznych lub opis roślin leczniczych” został napisany w 1783 r. przez profesora szpitala petersburskiego Nestora Maksimowicza Maksimowicza-Ambodika, wybitnego naukowca-encyklopedystę, zielarza i twórcę położnictwa naukowego .
Na przełomie XVIII i XIX w. zaczęła się rozwijać farmakologia naukowa. Dużą zasługę w rozwoju farmakologii krajowej mają profesorowie A.P. Nelyubin, V.I. Dybkovsky, I.M. Dogel, E.V. Pelikan i inni.Profesor Akademii Medyczno-Chirurgicznej w Petersburgu Aleksander Pietrowicz Nelyubin (1781-1858) zasłynął ze swoich badań nad rasą kaukaską wody mineralne. W 1827 roku ukazał się jego trzytomowy podręcznik „Farmakografia, czyli recepty chemiczne i lekarskie na przygotowanie i stosowanie nowych leków”.
Początki farmakologii eksperymentalnej na Uniwersytecie Kijowskim położył profesor Władimir Iwanowicz Dybkowski (1830–1870). W wieku 25 lat obronił rozprawę doktorską i wkrótce napisał obszerny podręcznik „Wykłady z farmakologii”. Po raz pierwszy w literaturze krajowej dały pełny przegląd osiągnięć farmakologii eksperymentalnej, a także podziału leków na grupy.
Katedrą Farmakologii Uniwersytetu Kazańskiego kierował profesor Iwan Michajłowicz Dogel (1830-1916). W jego pracach znaczące miejsce zajmowały badania nad wpływem różnych związków chemicznych (glikozydów, alkaloidów, halogenów itp.) na czynność serca i krążenie krwi. Jako pierwszy wykazał możliwość odruchowego oddziaływania na narządy wewnętrzne. W 1900 roku ukazał się jego podręcznik „Podstawy farmakologii i recepturowania”.
Wielkim osiągnięciem było odkrycie w organizmie mediatorów, za pośrednictwem których przekazywane są impulsy nerwowe. To zasługa angielskiego farmakologa Henry'ego Dale'a (1920), austriackiego fizjologa Otto Leviego (1921) oraz fizjologów krajowych A.F. Samoilova (1924) i A.V. Kibyakova (1933). Dzięki pracy tych naukowców możliwe stało się stworzenie szeregu tzw. leków „mediatorowych”.
Wypuszczenie insuliny przez kanadyjskich fizjologów F. Bentinga i C. Besta oraz szkockiego fizjologa D. McLeoda (1921-1922) umożliwiło leczenie poważnej choroby - cukrzycy.
Największym osiągnięciem stulecia było odkrycie antybiotyków przez angielskiego mikrobiologa Aleksandra Fleminga (1929). Pierwszy antybiotyk penicylina został wprowadzony do praktyki lekarskiej 10 lat później, dzięki pracom naukowców angielskich i rosyjskich. W ZSRR profesor Z.V. Ermolyeva (1942) był zaangażowany we wprowadzenie penicyliny do kliniki.
Ogromny postęp w leczeniu osób chorych psychicznie nastąpił w latach 50. naszego stulecia. Dzieje się tak za sprawą syntezy oryginalnego leku psychotropowego, chlorpromazyny (A. Labori) i wprowadzenia go do praktyki psychiatrycznej (J. Deley). Wraz z pojawieniem się chloropromazyny (aminazyny) rozpoczęła się era psychofarmakologii.
Krajowi naukowcy wnieśli wielki wkład w rozwój współczesnej farmakologii: V.I. Skvortsov, I.P. Pavlov, N.P. Kravkov, V.V. Zakusov, S.V. Anichkov, M.P. Nikolaev i inni.
Przez 33 lata Katedrą Farmakologii Uniwersytetu Moskiewskiego kierował profesor, członek zwyczajny Akademii Nauk Medycznych ZSRR Władysław Irinarchowicz Skvortsov (1879–1958). Badał wpływ nowych leków na ośrodkowy i autonomiczny układ nerwowy, prowadził pogłębione badania procesów biochemicznych podczas działania leków, czyli w dziedzinie, którą obecnie nazywa się farmakologią biochemiczną. W I. Skvortsov jest autorem podręcznika farmakologii „Kurs farmakologii” i twórcą dużej szkoły krajowych farmakologów.
Iwan Pietrowicz Pawłow (1849–1936) rozpoczął pracę naukową w eksperymentalnym laboratorium fizjologicznym w klinice S.P. Botkina, gdzie badano nowe leki. Tutaj pod przewodnictwem Iwana Pietrowicza przeprowadzono szereg prac nad farmakologią leków nasercowych. Z lat 1890-1895 I.P. Pavlov kierował Katedrą Farmakologii Wojskowej Akademii Medycznej w Petersburgu. Był pierwszym profesorem w Rosji, który prowadził zajęcia z farmakologii czysto eksperymentalnej. I.P. Pavlov przez całe życie interesował się farmakologią. W jego laboratorium badano działanie farmakologiczne szeregu leków nadal stosowanych w praktyce lekarskiej (adonis, konwalia, strofantus, lobelina, metenamina, wiele alkaloidów). Po raz pierwszy na świecie I.P. Pavlov i jego współpracownicy badali wpływ substancji leczniczych (brom, kofeina) na wyższą aktywność nerwową zarówno u zdrowych zwierząt, jak iw nerwicach wywołanych eksperymentalnie. Prace te miały ogromne znaczenie dla rozwoju rosyjskiej i światowej farmakologii eksperymentalnej. Wielu uczniów akademika I.P. Pawłowa zostało głównymi farmakologami: I.S. Tsitovich, V.V. Savich, D.N. Kamensky, I.P. Burzhinsky i inni.
Wybitny rosyjski farmakolog, akademik Nikołaj Pawłowicz Krawkow (1865-1924) wzbogacił naukę rosyjską i światową o badania podstawowe z zakresu farmakologii, biologii, fizjologii i patologii. Po ukończeniu gimnazjum w Ryazaniu N.P. Krawkow kontynuował naukę w Petersburgu, gdzie ukończył dwie uczelnie wyższe: najpierw uniwersytet, następnie Wojskową Akademię Medyczną. Działalność naukową na uczelni rozpoczął w laboratorium im. Sieczenow. W 1899 r. N.P. Krawkow został wybrany kierownikiem katedry farmakologii Wojskowej Akademii Medycznej w Petersburgu i odtąd pracował na tym stanowisku do końca swoich dni. W 1904 r. ukazało się pierwsze wydanie jego dwutomowego przewodnika „Podstawy farmakologii”, wznawianego 14 razy. Podręcznik ten jest uważany za pierwszy rosyjski podręcznik farmakologii klinicznej. W laboratorium Krawkowa zajmowali się zagadnieniami farmakologii ogólnej. Stworzył doktrynę fazowego działania leków, badał zależność działania farmakologicznego od dawki substancji i budowy chemicznej oraz łączne działanie leków. N.P. Kravkov opracował szereg nowych metod badania izolowanych narządów, które są stosowane w laboratoriach farmakologicznych i fizjologicznych na całym świecie. W 1904 roku jako pierwszy zastosował metodę perfuzji izolowanego ucha królika, opisaną w 1914 roku przez jego ucznia Pisemskiego i włączoną do nauki światowej jako metoda Krawkowa-Pisemskiego. N.P. Krawkow jako pierwszy na świecie wykorzystał izolowane narządy ludzkie - serce, nerki, śledzionę, a także palce zmarłych - do badania zdolności funkcjonalnej naczyń krwionośnych w normalnych warunkach i przy różnych chorobach. Charakterystyczną cechą działalności N.P. Krawkowa było jego ciągłe pragnienie przybliżania danych farmakologii eksperymentalnej do medycyny praktycznej. Jako pierwszy zaproponował dożylne znieczulenie hedonalne, które wprowadzono do praktyki chirurgicznej. Za granicą znieczulenie to nazywano „znieczuleniem rosyjskim”. N.P. Kravkov wpadł na pomysł połączenia hedonalu z chloroformem (znieczulenie hedonalno-chloroformowe), co zapoczątkowało stosowanie znieczulenia podstawowego. Za pracę nad ożywieniem martwych tkanek, zmianami funkcjonalnymi naczyń krwionośnych w warunkach patologicznych, granicami wrażliwości żywej protoplazmy N.P. Kravkov został pośmiertnie odznaczony Nagrodą. VILenin (1926). Uczeń Krawkowa, A.I. Kuzniecow, napisał: „Nie byłoby przesadą stwierdzenie, że N.P. Krawkow odgrywa tę samą rolę w farmakologii krajowej co ja. P. Pawłow w fizjologii rosyjskiej.”
Naukowym dziedzictwem N.P. Krawkowa jest stworzona przez niego szkoła krajowych farmakologów. Wielu jego utalentowanych studentów kierowało wydziałami i dużymi instytucjami badawczymi. Są to akademicy S.V. Anichkov, V.V. Zakusow, profesorowie MP Nikołajew, A.I. Kuzniecow i inni.
Po śmierci akademika N.P. Krawkowa Katedrą Farmakologii kierował jego uczeń Siergiej Wiktorowicz Aniczkow (1892–1981). Praca S.V. Anichkowa na temat wpływu strofantyny na lek krążeniowo-oddechowy Pavlov-Starling zyskała światową sławę. Od lat 50. akademik S.V. Anichkov rozwija zagadnienia neurofarmakologii. Wspólnie z chemikami stworzył i wprowadził do praktyki szereg nowych leków (dibazol, benzoheksonium, etimizol i in.), za co otrzymał Nagrodę Państwową. Jako pierwszy zaproponował klasyfikację receptorów M- i N-cholinergicznych i wyodrębnił ośrodkowe leki przeciwcholinergiczne do osobnej grupy. S.V. Anichkov jest autorem ponad 200 prac naukowych, m.in. monografie, podręczniki z zakresu farmakologii i podręczniki. Za wybitne osiągnięcia w nauce otrzymał tytuł Bohatera Pracy Socjalistycznej, został odznaczony dwoma Orderami W.I. Lenina.
Wybitny domowy farmakolog, zasłużony naukowiec RSFSR - akademik Wasilij Wasiljewicz Zakusow (1903 - 1986) większość swoich badań naukowych poświęcił badaniu farmakologii krążenia wieńcowego i wpływowi środków farmakologicznych na synaptyczną transmisję wzbudzenia w ośrodkowym system nerwowy. Jest jednym z autorów teorii synaptycznego działania substancji. V.V. Zakusov i jego uczniowie zaproponowali dla kliniki szereg nowych leków psychotropowych (triftazyna, fluoroacyzyna, karbidyna, etaparazyna), leków do znieczulenia ogólnego i miejscowego (hydroksymaślan sodu, trimekaina, piromekaina), blokerów zwojów (hygronium), leków przeciwdławicowych i przeciwarytmicznych (nonachlazyna, etmozyna). Od 1954 r. Do końca swoich dni V.V. Zakusow był dyrektorem Instytutu Farmakologii Akademii Nauk Medycznych ZSRR, opublikował ponad 160 prac naukowych, opublikował podręcznik „Farmakologia” i stworzył dużą szkołę farmakologów.
Powszechnie znane stały się prace wybitnego krajowego naukowca, profesora Zakładu Farmakologii Pierwszego Moskiewskiego Instytutu Medycznego Michaiła Pietrowicza Nikołajewa (1893–1949). Największe znaczenie mają prace M.P. Nikołajewa z zakresu farmakologii patologicznej, tj. badanie wpływu substancji leczniczych na zwierzęta z eksperymentalnie wywołanymi stanami patologicznymi. M.P. Nikołajew i jego uczniowie opracowali eksperymentalne modele zapalenia mięśnia sercowego, stwardnienia mięśnia sercowego, miażdżycy cholesterolu, nadciśnienia (nerkowego i neurogennego), które są szeroko stosowane w badaniu mechanizmu działania różnych leków. Badania w tym kierunku wykazały, że w warunkach patologicznych organizm reaguje na substancje lecznicze, które różnią się nie tylko ilościowo (słabszy, silniejszy), ale także jakościowo (wypaczenie reakcji) w porównaniu do zwierząt nienaruszonych. Ten nowy kierunek, oparty na badaniu wpływu leków na zwierzęta za pomocą indukowanych modeli chorób człowieka, przybliża farmakologię eksperymentalną do farmakologii klinicznej. Prace MP Nikołajewa „Podręcznik farmakologii” (1948) i monografia „Eksperymentalne podstawy farmakologii i toksykologii” (1941) nadal mają wielką wartość.
Obecnie wybitnymi farmakologami są akademik D.A. Maszkowski, akademik D.A. Charkiewicz, akademik P.V. Siergiejew.
Michaił Dawidowicz Maszkowski (ur. 1908 r.) jest wybitnym krajowym farmakologiem, akademikiem, przez wiele lat kierował wydziałem farmakologii Ogólnounijnego Instytutu Badań Naukowo-Chemicznych i Farmaceutycznych (VNIHFI). Kompleksowo rozwinął problematykę zależności pomiędzy budową chemiczną a działaniem substancji, co stało się teoretyczną podstawą ukierunkowanej syntezy nowych krajowych leków. Pod kierownictwem i przy bezpośrednim udziale Michaiła Dawidowicza po raz pierwszy zbadano i zaproponowano do użytku medycznego nowe, oryginalne obwodowe i ośrodkowe cholinomimetyki i leki antycholinergiczne: aprofen, galantamina, aceklidyna, metacyna, tropacyna, leki kuraropodobne: diplacyna, qualidil , bloker adrenergiczny tropafen. Po raz pierwszy w jego laboratorium zbadano i wdrożono w praktyce najważniejsze leki przeciwhistaminowe: difenhydraminę i diprazynę, zsyntetyzowano nowy, wysoce skuteczny, oryginalny lek przeciwhistaminowy fenkarol i uzyskano domowy środek przeciwbólowy promedol. W wyniku wspólnej pracy z chemikami powstały nowe, oryginalne, krajowe leki psychotropowe i wysoce skuteczne leki przeciwdepresyjne (azafen, pirazidol, incasan) i psychostymulanty (sydnokarb, sydnofen itp.), które znajdują szerokie zastosowanie w praktyce medycznej. Badania przeprowadzone w laboratorium M.D. Maszkowskiego przyczyniły się do wprowadzenia do praktyki aminalonu (kwasu gamma-aminomasłowego) i piracetamu.
Książka M.D. Maszkowskiego „Leki” doczekała się dotychczas 13 wydań i stała się podręcznikiem dla praktykujących lekarzy, farmakologów, farmaceutów i studentów.
M.D. Mashkovsky jest ekspertem WHO w dziedzinie farmaceutyków i Farmakopei Międzynarodowej.
Wielki wkład w rozwój krajowej farmakologii wniósł Dmitrij Aleksandrowicz Charkiewicz (ur. 1927) - akademik Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, Czczony Naukowiec Federacji Rosyjskiej, Doktor Nauk Medycznych, Profesor, Kierownik Katedry Farmakologii (od 1964 do 1998) Moskiewskiej Akademii Medycznej. I.M. Sieczenow. Główne prace D.A. Charkiewicza w dziedzinie farmakologii układów doprowadzających poświęcone są badaniu porównawczej wrażliwości trzewnych i somatycznych dróg doprowadzających na substancje neurotropowe, lokalizacji działania leków na różnych poziomach ośrodkowego układu nerwowego i problem łagodzenia bólu. D.A. Charkiewicz wniósł znaczący wkład w badanie związku między strukturą i aktywnością fizjologiczną różnych grup związków chemicznych, a także w tworzenie i wprowadzanie do praktyki medycznej nowych leków, m.in. hygronium, diazolin itp. Za monografię „Farmakologia leków podobnych do kurary” D.A. Charkiewicz otrzymał nagrodę im. N.P. Kravkova (1971) Akademia Nauk Medycznych ZSRR. D.A. Charkiewicz jest autorem podręcznika „Farmakologia” dla studentów instytutów medycznych, a także szeregu podręczników. D.A. Charkiewicz został wybrany członkiem Niemieckiej Akademii Przyrodników „Leopoldina”, członkiem honorowym Węgierskiego Towarzystwa Farmakologicznego i członkiem Międzynarodowej Unii Badań nad Mózgiem, redaktorem naczelnym czasopisma „Experimental and Clinical Farmakologia”, członek Komitetu Wykonawczego Europejskiej Unii Farmakologów.
Powstanie farmakologii jako dyscypliny naukowej poprzedziło długie nagromadzenie obserwacji działania poszczególnych leków. Pierwsze leki pojawiły się w czasach prehistorycznych, kiedy człowiek zaczął wykorzystywać części roślin, minerały, płyny i tkanki zwierzęce do stosowania na rany i do spożycia w celu przywrócenia zdrowia. Często towarzyszyły temu modlitwy i tańce rytualne. Gromadząc doświadczenia w stosowaniu produktów leczniczych i uogólniając obserwacje na temat ich działania, ludzie stopniowo wyodrębniali najbardziej aktywne substancje. Sprawdzono i wyjaśniono informacje na temat działania terapeutycznego różnych leków.
Wiadomo, że w starożytnej Mezopotamii znano wartość leczniczą wielu substancji pochodzenia roślinnego, mineralnego, a nawet zwierzęcego, zależność efektu terapeutycznego od postaci dawkowania (mikstura, wywar, pasta, kąpiel, lewatywa itp.). ).
Jednym z najstarszych zachowanych w Egipcie papirusów jest „Zbiór przepisów na różne choroby zwierząt i ludzi”. W zbiorze wymienia się substancje lecznicze, takie jak mak, olej rycynowy, lulek itp.
Okres kultury greckiej wiąże się z dalszym rozwojem medycyny i medycyny. „Ojciec medycyny”, znakomity lekarz tamtych czasów, Hipokrates (460-377 p.n.e.), uważał chorobę za połączenie humoralnych i patologicznych zaburzeń organizmu. W zależności od zaburzenia Hipokrates zalecał także leczenie farmakologiczne, uznając je za wsparcie „siły naturalnej”, a nie za siłę samowystarczalną.
Na przestrzeni wieków czarownicy i kapłani próbowali wielu roślin, minerałów, tkanek zwierzęcych i płynów jako leków, sporządzając proszki, ekstrakty, napary, wywary itp. Szczególną uwagę zwrócono na kwiaty, korzenie, owoce, nasiona roślin przypominających części ciała oraz narządy ludzi i zwierząt. Wierzono, że proszki i inne przygotowane z nich formy lecznicze powinny pomagać w chorobach odpowiednich części ciała lub narządów. Podobne informacje znaleziono w papirusach egipskich kapłanów. Ale nie wszystkie „leki” stosowane w tamtych odległych czasach przyczyniły się do wyzdrowienia.
Z biegiem czasu pojęcie zdrowia, choroby i medycyny uległo zmianie. Idee te odpowiadały wiedzy ludzi różnych epok. Na przykład wierzono, że zdrowie jest wynikiem równowagi w organizmie ciepła i zimna, suchości i wilgoci, a choroba jest konsekwencją braku lub nadmiaru tych właściwości. W związku z tym leki podzielono na gorące (pieprz, arsen), zimne (opium), suche (oman) i mokre (rtęć) i przepisywane pacjentom w celu wyeliminowania braku równowagi.
W okresie rzymskim nauki Hipokratesa zostały najpełniej rozwinięte przez Klaudiusza Galena (131-201). Leczenie według Galena sprowadzało się do stosowania leków działających odwrotnie do objawów choroby. Galen podzielił substancje lecznicze na proste – działające na zimno, ciepło, wilgoć, wysuszenie itp., złożone, działające jako kwaśne, gorzkie, słodkie, ostre itp. oraz specyficzne – przeciwzapalne, przeczyszczające, utrwalające itp. Galen szczególnie wielką zasługą jest to, że jako pierwszy dogłębnie zbadał rośliny lecznicze i wykazał, że oprócz leków zawierają one również substancje balastowe. Dlatego przed użyciem należy je poddać obróbce w celu wydobycia substancji aktywnych i usunięcia substancji balastowych. Obecnie szeroko wykorzystuje się rośliny lecznicze, także w ich naturalnej postaci, przygotowuje się z nich preparaty ziołowe i nowogalenowe. Wyizolowano z nich bardzo aktywne substancje farmakologiczne (alkaloidy, terpeny, kamfora, glikozydy itp.). Badanie struktury składników aktywnych roślin leczniczych umożliwiło syntezę dużej liczby podobnych substancji farmakologicznych (arekolina, pilokarpina, kamfora itp.).
Na rozwój nauk medycznych wpływ miała także kultura arabska. Arabowie szeroko stosowali leki orientalne; Położyli podwaliny pod badania wpływu leków na organizm zwierzęcia, opracowali procedurę stosowania antidotów na różne zatrucia i opracowali pierwszą farmakopeę.
Owocny wpływ kultury Wschodu na rozwój medycyny jasno wyrażają dzieła Awicenny (Abu Ali Ibn Sina, 980-1037). Jego dzieło „Kanon nauk medycznych” – główne dzieło składające się z pięciu tomów – zajmuje wyjątkowe miejsce w historii medycyny w ogóle, a nauk o lekach w szczególności. Canon udostępnia dane o 764 lekach. Szczegółowo opisano ich właściwości, oznaki łagodności, toksyczności, wskazania i przeciwwskazania do stosowania.
Tradycyjna medycyna chińska od dawna przyciąga uwagę lekarzy. Pierwsze informacje o wielu lekach pochodzenia roślinnego i zwierzęcego otrzymano z Chin. Ich właściwości lecznicze i trujące zostały dogłębnie zbadane.
Na początku średniowiecza medycyna była kojarzona z magią, astrologią i alchemią. Aspiracje alchemików miały na celu uzyskanie „wielkiego eliksiru”, „kamienia filozoficznego” („kamienia mądrości”), za pomocą którego można byłoby przekształcić proste metale w szlachetne, przywrócić młodość, przywrócić zdrowie itp. W poszukiwaniu takich środków alchemicy badali właściwości szerokiej gamy substancji. Zgromadzony przez nich materiał stał się podstawą nowego kierunku w farmakologii - jatrochemii (chemii medycznej).
Jeden z największych przedstawicieli jatrochemii – Paracelsus (Philip Aureolus Theophrastus Bombastus von Hohenheim, 1493-1541) zapoczątkował głęboką analizę składu substancji leczniczych i składu chemicznego organizmu. Paracelsus doświadczył leczniczego działania wielu substancji chemicznych i starał się wyizolować składniki aktywne z roślin.
Z biegiem czasu lekarze i farmaceuci zdali sobie sprawę, że konieczne jest przeprowadzanie testów na obecność narkotyków. Czasami robili to sami ich producenci. Do historii medycyny wszedł F. Serturner, który w 1806 roku spróbował wyizolowanej z opium morfiny i zmarł w wyniku przedawkowania.
Od drugiej połowy XVIII w. Zaczęła się intensywnie rozwijać farmakologia eksperymentalna, mająca na celu badanie mechanizmu działania substancji leczniczych i wyjaśnienie warunków ich najskuteczniejszego stosowania. Za rok narodzin farmakologii eksperymentalnej przyjmuje się rok 1867, kiedy to Rudolf Buchheim, profesor Uniwersytetu w Dorpacie (obecnie Tartu, Estonia), rozpoczął systematyczne testowanie istniejących wówczas leków na zwierzętach. Początkowo metody testowania były bardzo proste, ale jednocześnie wykluczały z listy leków dużą liczbę nieskutecznych lub toksycznych (trujących) substancji.
W Rosji A. A. Iovsky (1796-1844) i inni naukowcy stworzyli pierwsze oryginalne podręczniki dotyczące farmakologii i farmakognozji (nauki o roślinach leczniczych). Rozproszone badania krajowe dotyczące badania działania i stosowania substancji leczniczych podsumował A. A. Iovsky w przewodniku „Zarys farmakologii ogólnej” (1835).
Podstawy farmakologii eksperymentalnej położyli A. A. Sokołowski (1822–1891), V. I. Dybkowski (1830–1870), O. V. Zabelin (1834–1875) itp. Szeroko zakrojone badania działania substancji leczniczych nie tylko w laboratoriach, ale N.I. Pirogov , A.M. Filamofitsky, I.M. Sechenov, S.P. Botkin również występowali w klinice. Witaminy były nowym rodzajem substancji leczniczych, które odkrył N. I. Lunin w 1880 roku.
I. P. Pawłow (1849-1936) miał wyjątkowy wpływ na rozwój farmakologii eksperymentalnej. Jego działalność naukowa ma szczególne znaczenie dla farmakologii: po pierwsze dlatego, że opiera się na danych fizjologicznych; po drugie, ponieważ I.P. Pavlov był bezpośrednio zaangażowany w kwestie farmakologiczne. Główne prace farmakologiczne I.P. Pawłowa i jego uczniów można podzielić na trzy grupy: dotyczące układu sercowo-naczyniowego, układu trawiennego i centralnego układu nerwowego.
FARMAKOLOGIA WETERYNARYJNA
Farmakologia weterynaryjna rozwija się jako integralna część farmakologii wspólnej dla medycyny humanitarnej, ale uwzględniająca jej specyfikę. Po raz pierwszy krajowe osiągnięcia farmakologii weterynaryjnej podsumował profesor Akademii Medyczno-Chirurgicznej P. Łukin w 1837 r. w podstawowym podręczniku zatytułowanym „Zoofarmakologia”. W tym czasie lekarzom weterynarii praktycznym oferowano niewielką gamę (120...150) leków, ale już wtedy zalecano ich stosowanie biorąc pod uwagę rodzaj i wiek zwierzęcia, specyfikę choroby i warunki pacjenta.
W 1878 r. G. A. Polyuta, profesor farmakologii w Charkowskim Instytucie Weterynaryjnym, bardzo wyraźnie pokazał dalsze osiągnięcia farmakologii w podręczniku „Farmakologia weterynaryjna”. W tym przewodniku, podsumowującym dość dużą ilość materiału faktograficznego, wiele uwagi poświęcono wyjaśnieniu mechanizmu działania różnych leków i podstawom naukowym ich stosowania. Do tego czasu wyjaśniono zjawiska synergizmu, wzmocnienia i antagonizmu dużej liczby substancji farmakologicznych i na tej podstawie wprowadzono w życie znaczną liczbę oryginalnych kombinacji leków na choroby przewodu pokarmowego, skóry, choroby chirurgiczne i inne .
Farmakologia weterynaryjna, jako samodzielna nauka, rozwijała się niezwykle powoli. Do 1917 roku nawet na uniwersytetach uczyli go z reguły farmakolodzy medyczni lub specjaliści o zupełnie innym profilu (higieniści, ortopedzi itp.). Nie było programów ani wytycznych dotyczących farmakologii weterynaryjnej.
Po 1917 roku w Rosji stworzono solidne podstawy dla pomyślnego rozwoju farmakologii weterynaryjnej. Założycielem radzieckiej farmakologii weterynaryjnej jest N. A. Soshestvensky (1876–1941). Ukończył Kazański Instytut Weterynaryjny w 1906 roku, początkowo pracował w dziedzinie anatomii patologicznej, a od 1915 roku kierował katedrą farmakologii w Kazaniu, a następnie w Moskwie (1921-1941).
NA. Soszestvenski badał dezynfekujące działanie chloru, przeciwparzowe działanie dwutlenku siarki, przeciwrobacze właściwości czterochlorku węgla, mechanizm działania niektórych trucizn itp. Napisane przez niego podręczniki farmakologii i toksykologii mają do dziś wielką wartość. Stworzył pierwszą w kraju szkołę farmakologów weterynaryjnych, która do dziś z sukcesem rozwija farmakologię.
Obecnie farmakolodzy do swoich badań wykorzystują prawie wszystkie metody stosowane przez fizjologów, patologów, biochemików, histologów i przedstawicieli innych nauk biologicznych w celu określenia wpływu leków na określone funkcje, procesy biochemiczne, aktywność poszczególnych narządów, układów i całego organizmu.
Większość nowoczesnych leków to substancje wysoce aktywne ekstrahowane z roślin, tkanek zwierzęcych, produktów przemiany materii mikroorganizmów i oczyszczane z substancji balastowych. Zsyntetyzowano ogromną liczbę substancji chemicznych podobnych do substancji naturalnych, ale istnieją leki, które zupełnie się od nich różnią.
Niektóre związki chemiczne są bardzo toksyczne i nie są stosowane w praktyce weterynaryjnej i medycznej. Badają je przedstawiciele innej nauki wywodzącej się z farmakologii - toksykologii (od greckiego toxikon - trucizna). Podział substancji na leki i trucizny jest dowolny, gdyż ta sama substancja, w zależności od dawki, może być zarówno lekiem (w mniejszej dawce), jak i trucizną (w większej dawce). Do stosowania jako leki dopuszczane są wyłącznie substancje charakteryzujące się dużym zakresem działania terapeutycznego, tj. różnicą pomiędzy dawką toksyczną i terapeutyczną.
Faktyczny brak własnego przemysłu chemicznego i farmaceutycznego w przedrewolucyjnej Rosji spowodował, że aż 90% wszystkich leków pochodziło z importu (głównie z Niemiec).
W latach 1933-1941. W kraju włożono wiele pracy przy budowie nowych i przebudowie istniejących przedsiębiorstw chemicznych i farmaceutycznych, co umożliwiło zwiększenie produkcji leków i ograniczenie ich importu. Dalszy rozwój produkcji chemicznej i farmaceutycznej podążał trudną drogą. Po szybkim rozwoju do 1956 r., na początku pierestrojki nastąpił upadek, spowodowany szeregiem obiektywnych przyczyn, w tym upadkiem ZSRR i zerwaniem istniejących powiązań przemysłowych. Ponownie pojawiła się nieprzezwyciężona do dziś dominacja importu, na który przypada ponad połowa wszystkich leków stosowanych w Federacji Rosyjskiej.
W weterynarii z wielu powodów apteka weterynaryjna prawie nigdy nie istniała. Specjaliści weterynarii stosowali głównie leki lecznicze, a sama produkcja weterynaryjnych leków farmakologicznych nie przekraczała 5...6% zapotrzebowania (wg V.D. Sokolov, N.L. Andreeva, G.A. Nozdrina i in., 2003), a leki te były produkowane przez małe fabryki leków weterynaryjnych, a także różne weterynaryjne stacje badawcze i poszczególne instytuty badawcze (SRI). W tych samych instytucjach oraz na niektórych wydziałach farmakologii uniwersytetów i wydziałów weterynaryjnych prowadzono badania nad adaptacją leków do leczenia zwierząt.
Sieć aptek weterynaryjnych również różniła się znacząco od sieci medycznej i była reprezentowana głównie przez apteki weterynaryjne w Zoovetsnabs, placówki medycyny weterynaryjnej i hodowle hodowlane. Główne dostawy leków weterynaryjnych, a dokładniej leków dla weterynarii, produkowane były przez system Zoovetsnab, na którego czele stał Soyuzzoovetsnab (obecnie Roszoovetsnab) – organizacja macierzysta tego systemu. Jest całkiem oczywiste, że w weterynarii w leczeniu zwierząt stosuje się głównie leki importowane.
1. Wstęp2. Definicja farmakologii
3. Historia powstania farmakologii
4. Historia rozwoju farmakologii w Rosji
5. Klasyfikacja leków
6. Krótka charakterystyka każdej grupy leków:
- formuła
- otrzymujący
- wpływ na organizm
- rodzaje chorób
7. Perspektywa farmakologiczna
8. Badania naukowe
9. Wniosek
10. Przypisy
11. Bibliografia
1. Wstęp
„...Im wyżej ktoś wznosi się w wiedzy, tym szersze otwierają się przed nim widoki”JAKIŚ. Radiszczow.
Zdrowie to bezcenny dar, jaki natura daje człowiekowi. Bez tego bardzo trudno uczynić życie ciekawym i szczęśliwym. Ale jak często marnujemy ten dar, zapominając, że utratę zdrowia jest łatwo, ale jego odzyskanie jest bardzo, bardzo trudne.
Nikt nie jest odporny na choroby, śmierć lub wrodzone patologie. Ale medycyna nie stoi w miejscu i u progu XXI wieku dokonuje odkryć i wdrożeń. Próbuje, wytwarza nowe leki, opracowuje nowe technologie. Tak, wiele leków i leków jest już znanych ludzkości. Z roku na rok jest ich coraz więcej. Ale choroby, na które cierpią ludzie, nie ustępują, a wirusy mutują, epidemie wybuchają z większą siłą. Nie ma już na ziemi całkowicie zdrowej osoby, a wielu cierpi na kilka chorób jednocześnie...
Medycyna idzie do przodu, a wraz z nim rozwój nowych leków.
Nie wszyscy ludzie na świecie mają wyższe wykształcenie medyczne i nawet ci, którzy je obecnie posiadają, mogą zagubić się w tej „dżungli” leków. Aby temu zapobiec, musisz przynajmniej trochę zrozumieć terminy medyczne i leki.
Wszystko to było powodem wyboru właśnie tego tematu eseju.
Celem abstraktu jest ukazanie genezy i perspektyw farmakologii oraz klasyfikacji leków.
Aby osiągnąć ten cel, w sposób abstrakcyjny rozwiązano następujące zadania:
a) Historia rozwoju farmakologii;
b) twórcy farmakologii w farmakologii krajowej;
c) rodzaje klasyfikacji leków;
d) wprowadzenie leków do praktyki lekarskiej;
e) przyszłość farmakologii.
2. Definicja farmakologii
Farmakologia to nauka o działaniu związków chemicznych na organizmy żywe. Farmakologia zajmuje się głównie badaniem działania leków stosowanych w leczeniu i zapobieganiu różnym chorobom i stanom patologicznym. Jednym z najważniejszych zadań farmakologii jest poszukiwanie nowych, skutecznych leków.„Szczerzej farmakologię można uznać za naukę o działaniu związków chemicznych na organizmy żywe, zarówno zwierzęce, jak i roślinne, czyli jako farmakologię biologiczną. Do głównych działów współczesnej farmakologii zalicza się farmakokinetykę, farmakodynamikę, farmakoterapię. Farmakologia jest ze sobą ściśle powiązana. z innymi naukami o substancjach leczniczych - chemią farmaceutyczną, farmakognozją, toksykologią itp. Farmakologia jest bezpośrednio związana z chemioterapią, której przedmiotem jest badanie wpływu związków chemicznych na proces zakaźny lub nowotworowy. Farmakologia jako nauka biologiczna jest również nauką biologiczną związane z innymi naukami przyrodniczymi - fizjologią, biochemią, patologią itp. ” 1
Obecnie, dzięki stworzeniu dużej liczby leków, możliwy jest wpływ na niemal wszystkie funkcje organizmu. Pod tym względem medycyna kliniczna poczyniła znaczne postępy. Na przykład środki do znieczulenia miejscowego i ogólnego, substancje kuraropodobne przyczyniły się do rozwoju chirurgii; odkrycie nowych leków psychotropowych - neutroleptyków, środków uspokajających, przeciwdepresyjnych - zapoczątkowało leczenie chorób psychicznych; powstanie leków hormonalnych przyczyniło się do rozwoju terapii zastępczej wielu chorób endokrynologicznych; Kiedy odkryto sulfonamidy i antybiotyki, możliwe stało się leczenie chorób zakaźnych.
Pomimo ogromnych osiągnięć farmakologii, należy jeszcze pokonać wiele trudności, aby wynaleźć leki do leczenia chorób sercowo-naczyniowych, onkologicznych, wirusowych, neuropsychiatrycznych i innych.
Zażywanie narkotyków jest tak stare jak sama medycyna. Zgodnie z historycznymi okresami rozwoju społeczeństwa ludzkiego powstanie i rozwój farmakologii należy rozpatrywać w aspekcie zmieniających się epok historycznych społeczeństwa ludzkiego.
3. Historia powstania farmakologii
Historia farmakologii jest tak długa, jak historia ludzkości. Główne etapy rozwoju farmakologii zależą od systemu, w którym żyje społeczeństwo."Ludzie prymitywni intuicyjnie poszukiwali w otaczającej ich przyrodzie substancji łagodzących cierpienia spowodowane chorobami i urazami. Najczęściej do tego celu wykorzystywano rośliny. Terapię taką, opartą na prostych obserwacjach i osobistym doświadczeniu, nazwano empiryczną. Później, wraz z pojawieniem się religii stosowanie substancji leczniczych nabrało charakteru mistycznego, duchowieństwo zaczęło leczyć chorych, a działanie substancji leczniczych tłumaczono boską mocą.
Terapia lekowa istnieje od czasów starożytnych także w Chinach, Tybecie, Indiach i innych krajach Wschodu. I tak w Chinach, kilka wieków przed nową erą, powstał traktat o korzeniach i ziołach „Shen Nun”, który zawierał opis 365 roślin leczniczych, co można uznać za prototyp współczesnej farmakopei. Wzmianki o substancjach leczniczych znajdują się w Wedach indyjskich. W starożytnym Tybecie używano dużej liczby substancji leczniczych. Lekarze tybetańscy znali takie rośliny lecznicze jak lulek, chilibuha, kamfora, korzeń lukrecji, a także substancje lecznicze pochodzenia mineralnego: sole żelaza, sole miedzi, antymon, siarka.”
Ustrój feudalny, charakteryzujący się ogólnym upadkiem kultury i nauki, nie ominął medycyny. W tej epoce zatrzymał się rozwój medycyny jako całości, w tym nauki o lekach.
Alchemia, wywodząca się ze średniowiecza, miała niekorzystny wpływ na ówczesną terapię leczniczą. Medycyna przeszła w ręce mnichów, którzy głosili średniowieczną filozofię religijno-idealistyczną (scholastyka). Rozwinęły się także inne nauki, jak np. astrologia, co również miało negatywny wpływ na rozwój terapii lekowej, gdyż Działanie leków zaczęto uzależniać od położenia planet i konstelacji, a także Księżyca. Astrologia stała się integralną częścią medycyny.
Później, w XVI-XVIII w. rozwój terapii lekowej poszedł we właściwym kierunku. Do terapii lekowej zaczęto wprowadzać preparaty ziołowe, które wcześniej nie były stosowane. Zapożyczony z medycyny ludowej wielu krajów Azji, Ameryki i Europy. Nowe leki: liście naparstnicy, sporysz, korzeń ipecac, korzeń chinowca.
W ten sposób stopniowo rozwijała się i udoskonalała farmakologia. Naukowcy z różnych krajów wnieśli do niego swoje obserwacje i odkrycia. Rosja odegrała ważną rolę w rozwoju farmakologii.
Tabela pokazuje, że farmakologia zaczęła się rozwijać w XVIII-XIX wieku. w systemie kapitalistycznym. Postęp farmakologii objawiał się przede wszystkim wprowadzeniem metod eksperymentalnych, izolacją alkaloidów z roślin i produkcją leków syntetycznych.
Niektóre odkrycia z zakresu farmakologii i ich zastosowanie w praktyce lekarskiej.
| data |
Odkrycia |
Autorski |
|
| XVI wiek PNE. |
Pierwszy znany opis leków w Egipcie (wspomina się o opium, hyoscylamusie, środku przeczyszczającym z rącznika, mięty, balsamach, wątrobie itp.) |
Papirus Ebers (autor nieznany) |
|
| IV-III wieki PNE. |
Usystematyzowanie wskazań do stosowania leków medycyny starożytnej. |
Hipokrates |
|
| I wiek OGŁOSZENIE |
Opis ponad 900 leków (używanych) |
Dioskorides |
|
| II wiek OGŁOSZENIE |
Opracowanie zasad leczniczego i profilaktycznego przepisywania leków. Pierwsze kroki w celu oczyszczenia leków z elementów balastowych. |
Galena |
|
| X-XI wiek |
Systematyzacja leków i wskazań do ich stosowania. |
Abu Alego Ibn Sina (Awicenna) |
|
| XV-XVI wiek |
Wprowadzenie soli metali do medycyny praktycznej (rtęć - do leczenia kiły) |
Filipus Teofrast Bombastusa von Hohenheima (Paracelsus) |
|
| 1785 |
Wprowadzenie preparatów naparstnicy do medycyny |
Miażdżący |
|
| 1806 |
Izolacje z opium, alkaloidy morfinowe |
Serturner |
|
| 1809 |
Wprowadzenie doświadczeń na zwierzętach do farmakologii. Analiza działania strychniny. |
Magendie |
|
| 1820 |
Izolacja alkaloidu chininy z kory drzewa chinowego. |
Pelletiera w Caventu |
|
| 1831 |
Izolacja alkaloidu atropiny |
Kopalnia |
|
| 1844 |
Zastosowanie podtlenku azotu do znieczulenia chirurgicznego. |
Wellsa |
|
| 1846 |
Pierwsza demonstracja narkotycznego działania eteru. |
Mortona |
|
| 1847 |
Zastosowanie chloroformu do znieczulenia chirurgicznego. |
Simpsona |
|
| 1848 |
Izolacja alkaloidów papaweryny z opium |
Merck |
|
| 1850 |
Ustalenie mechanizmu działania kurary |
Bernarda |
|
| 1869 |
Wprowadzenie do praktyki chlorowodorku nasennego. |
Liebricha |
|
| 1879 |
Zastosowanie nitrogliceryny w leczeniu dusznicy bolesnej |
Wesołych |
|
| 1879 |
Odkrycie znieczulających właściwości kokainy. |
Anrep. |
|
| 1904 |
Przygotowanie syntetycznej nowokainy znieczulającej. |
Einhorna |
|
| Początek XIX wieku |
Opracowanie ogólnych zasad chemioterapii. Przygotowanie i zastosowanie salwarsanu, leku przeciwkrętkowego |
Ehrlicha |
|
| 1911 |
Uwolnienie pierwszej witaminy (B 1) |
Boj |
|
| 1916 -1917 |
Uwalnianie heparyny |
McLean, Howell |
|
| 1921 -1922 |
Uwalnianie insuliny |
Zginanie, najlepiej |
|
| 1929 |
Odkrycie penicyliny |
Flamand |
|
| 1937 |
Odkrycie leków przeciwhistaminowych |
Beauvais |
|
| 1943 - 1949 |
Izolacja i zastosowanie kortyzonu w praktyce lekarskiej. |
Kendala, Reichsteischa, Hench |
|
| 1944 |
Izolacja leku przeciwgruźliczego streptomycyny |
Waxman |
|
| 1950 - 1952 |
Przygotowanie i zastosowanie w praktyce lekarskiej pierwszego neutroleptyku – aminazyny |
Charpentiera, Courvoisier, Laborne'a. |
|
| 1954 |
Wprowadzenie do praktyki pierwszego leku przeciwcukrzycowego z grupy pochodnych sulfonylomocznika, skutecznego przy podawaniu doustnym |
Franke, Fuchs |
|
| 1958 |
Otrzymywanie sympatykolitycznej guanetydyny (oktadyny) |
Mel, Maxwella |
|
| 1958 |
Uzyskanie pierwszego blokera receptorów β-adrenergicznych |
Powella, Łupkarz |
|
| 1966 |
Synteza insuliny |
Katsoyianis |
|
| 1972 |
Otrzymywanie blokerów receptora histaminowego H2 |
Julek |
|
| 1975 -1976 |
Uwalnianie endogennych środków przeciwbólowych - enkefalin i endorfin |
Hughesa, Kosterlitz, Ereniusz, Lee |
4. Historia rozwoju farmakologii w Rosji
W starożytnej Rusi głównymi uzdrowicielami byli magowie, mnisi, wędrowcy i uzdrowiciele. Ale ich wiedza nie była naukowa i sprawdzona, ponieważ... To, co zobaczyli, wcielili w życie. Przeważnie były to rośliny, wywary z roślin, jakieś zioła lecznicze. Z czasem kumulacja wiedzy rosła, a mnisi zaczęli gromadzić i systematyzować dostępne informacje na temat ziół leczniczych. Stopniowo pojawiają się rękopiśmienne prace z zakresu nauk medycznych, na przykład księga zielarska „Zbiór Światosława” (1073)„W ówczesnej Rosji odręczne książki opisujące leki, głównie rośliny, nazywano „zielarzami” lub zeleynikami, a także „wertogradami” (od słowa vertograd - ogród kwiatowy, ogród). Z tych książek najsłynniejsza była „cool vertograd” (1672), na którego stronie tytułowej napisano: „Książka, czasownik cool vertograd, wybrana spośród wielu mędrców, dotycząca różnych zagadnień medycznych właściwych dla zdrowia ludzkiego”. Inną tego rodzaju książką jest „Księga skompilowany rejestr nauk przedmedycznych, sporządzony przez arcybiskupa Kholmogory Atanazego.” 4
Jest też jeden zielarz zwany „Przyjaznym Chłodnym Wertogradem” (1534). Te i podobne prace zawierają opisy ówczesnych leków rosyjskich i zagranicznych.
W 1581 r Dekretem cara Iwana IV otwarto pierwszą aptekę, która obsługiwała wyłącznie cara i jego dworzan. Apteka została założona w Moskwie. Po pewnym czasie apteki zostały otwarte w wielu miastach Rosji. W 1581 r Powstał Zakon Aptekarski.
„Troska o zdrowie króla była dla ludu XVI-XVII w. ważną sprawą państwową. Obowiązki poddanych w tym zakresie zostały sformułowane w tekstach prisl („zapisów ukrzyżowań”), w których m.in. w sumie pojawia się strach przed możliwością otrucia władcy, dlatego na początku XVII w. składający przysięgę księciu przysięgali: „...W jedzeniu i piciu, ani w ubiorze, ani w czymkolwiek innym , żeby nic złego nie zrobić i nie zepsuć, żeby nie dawać złych mikstur i korzeni. " Dlatego też szczególną rolę, jaką odgrywał Aptekarski, jest wyraźny rozkaz dostarczania carowi leków. Dzięki temu możliwy był zamach na jego życie. Osoby szczególnie zaufane na stanowisko sędziów tego zakonu powołano bliskich carowi i spokrewnionych z nim więzami rodzinnymi, za cara Michaiła Fiodorowicza zajmował bojar I.B. Czerkaski, za Aleksieja Michajłowicza – F.I. Szeremietiewa, a później – I.M. Milosławskiego. W ostatnich latach życia cara Aleksieja na czele zakonu stanęła główna postać polityczna i przyjaciel cara Artamon Siergiejewicz Matwiejew.
Stanowisko sędziego Orderu Aptekarskiego było nie tylko zaszczytne, ale i odpowiedzialne. Do jego obowiązków należało osobiste testowanie leków przepisywanych królowi. Zanim władca je przyjął, sędzia musiał sam wypróbować te leki. W przypadku choroby, a zwłaszcza śmierci króla, często pojawiały się podejrzenia o otrucie, co było powszechnie wykorzystywane w walce o władzę przez przeciwników politycznych osoby stojącej na czele zakonu. Tym samym po śmierci Aleksieja Michajłowicza wspomniany już sędzia aptekarza Prikaz Matwiejew został oskarżony o otrucie go i zesłany”.
Ogromne znaczenie dla rozwoju krajowej nauki farmaceutycznej miały reformy Piotra I. Pod jego rządami w Rosji otwarto wiele aptek, zaczął powstawać przemysł farmaceutyczny, którego główną bazą były ogrody farmaceutyczne zorganizowane w Petersburgu na Wyspie Aptekarskiej, w Lubnach koło Połtawy. Za Piotra I zamiast Zakonu Aptekarskiego utworzono Urząd Apteczny, który następnie stał się znany jako Kolegium Medyczne, a następnie Urząd Lekarski. Przy szpitalach zaczęto otwierać szkoły medyczne, w których wykładano przedmioty medyczne i farmację.
„W 1778 r. W Rosji opublikowano pierwszą farmakologię państwową. Pierwszym krajowym podręcznikiem nauk medycznych była „Nauka o substancjach medycznych, czyli opis roślin leczniczych” (1783–1788), opracowana przez N.M. Ambodika-Maksimowicza (ryc. 1). Bardziej zaawansowany przewodnik po naukach farmaceutycznych został napisany przez profesora Akademii Medyczno-Chirurgicznej A.P. Nelyubin zatytułowany „Farmakologia lub chemiczno-medyczna recepta, przygotowanie i stosowanie nowych leków”. Warto zauważyć, że we wstępie do tej książki autor napisał: „Niesamowity postęp, jaki dokonał się w dziedzinie medycyny w ostatniej dekadzie, należy niewątpliwie przypisać obecnemu stanowi nauk przyrodniczych i ważnym odkryciom dokonanym w dziedzinie chemii, do których w dużym stopniu przyczyniły się porównawcze badania fizjologiczne przeprowadzone przez najbardziej doświadczonych lekarzy na zwierzętach domowych, a potem na samych ludziach” (ryc. 2). Nie ulega wątpliwości, że ówczesny postęp chemii i fizjologii przyczynił się do postępu w dziedzinie farmakologii. W 1835 r Moskiewski profesor A.A. Novsky napisał podręcznik zatytułowany „Zarys farmakologii ogólnej” (ryc. 3).
Osiągnięcia chemii i fizjologii w XIX wieku. były podstawą rozwoju współczesnej farmakologii.” 6
Pod koniec XVIII - na początku XIX wieku zaczęła się rozwijać farmakologia naukowa. Duża zasługa w rozwoju krajowej farmakologii należy do krajowych profesorów.
Odkrycia z zakresu farmakologii i ich wdrażanie do praktyki medycznej przez krajowych naukowców.
| data |
Odkrycia |
Autorski |
|
| Lata 30-te XIX wieku |
Stosowanie wapna wybielającego jako środka dezynfekującego |
Nielubin |
|
| 1847 |
Powszechne zastosowanie eteru w chirurgii wojskowej |
Pirogow |
|
| 1865 |
Ustalenie specyficznego działania preparatów strofantu na serce |
Pelikan |
|
| 1900 -1901 |
Sformułowano zasady wytwarzania insuliny |
Sobolew |
|
| 1909 |
Przygotowanie i zastosowanie hedonalu w chirurgii – pierwszego leku do znieczulenia dożylnego |
Krawkow, Fedeorow |
|
| 1910 - 1936 |
Badanie wpływu substancji (bromków itp.) na wyższą aktywność nerwową |
Pawłow |
|
| 1928 |
Ustalenie zasady działania glikoz nasercowych w niewydolności serca |
Aniczkowa, Trendelenburga |
|
| Lata 30. XX wieku |
Rozwój błyskawicznej teorii działania substancji na ośrodkowy układ nerwowy |
Przekąski |
|
| Lata 30.-70. XX wieku |
Badania selektywności działania mediatorów |
Aniczkow |
|
| 1942 |
Pozyskiwanie penicyliny w ZSRR |
Ermołajewa |
|
| 1956 - 1958 |
Uzyskanie leków przeciwnowotworowych sarkomcyny i dopanu |
Larionow |
O.V. Zabelin zorganizował na uczelni specjalne laboratorium farmakologiczne, w którym jego studenci przeprowadzali eksperymenty i napisali 11 prac dyplomowych. Farmakologia eksperymentalna na Uniwersytecie Moskiewskim zaczęła się rozwijać dzięki pracom A.A. Sokołowskiego, poświęconym zagadnieniom neurofarmakologii. Napisał także podręczniki: „Przebieg farmakodynamiki organicznej” (1869) (ryc. 4), „Farmakologia nieorganiczna” (1871) (ryc. 5). Na Uniwersytecie Kijowskim początek farmakologii eksperymentalnej położył V.I. Dybkowski, który interesował się głównie farmakologią substancji kardiotropowych.V.I. Dybkowski jest autorem „Wykładów z farmakologii” (1871) (ryc. 6)
„Błyskotliwą osobowością w historii farmakologii jest N.P. Krawkow. Zakres naukowy N.P. Krawkowa był niezwykle szeroki. Był wybitnym naukowcem, który miał dobre wyczucie nowych i postępowych kierunków rozwoju nauki. Krawkow przywiązywał dużą wagę do problemy farmakologii ogólnej (wyjaśnienie zależności efektu biologicznego od dawki i stężenia substancji, łączne działanie środków farmakologicznych itp.) Duże zainteresowanie budzą jego prace dotyczące badania związku między strukturą związków a ich aktywność fizjologiczna.N.P. Kravkov zainicjował badania w dziedzinie tak zwanej farmakologii patologicznej.Mówimy o badaniu farmakodynamiki i farmakokinetyki substancji na tle eksperymentalnie wywołanych stanów patologicznych (na przykład miażdżycy, stanów zapalnych).Ponadto w laboratorium N.P. Krawkowa, wpływ substancji na izolowane serce, nerki, śledzionę osób zmarłych na różne choroby (zakaźne itp.) Wiele badań poświęcono farmakologii układu sercowo-naczyniowego, gruczołów dokrewnych i metabolizmowi. Niewątpliwe interesujące są prace toksykologiczne N.P. Krawkowa (przeprowadzono badania benzyn kaukaskich i niektórych chemicznych środków bojowych).
Charakterystyczną cechą działalności N.P. Krawkowa wynika z jego nieustannego pragnienia przybliżenia danych farmakologii eksperymentalnej do medycyny praktycznej. Tym samym jako pierwszy zaproponował lek do znieczulenia dożylnego (hedonal). Idea znieczulenia kombinowanego (hedonalnego i morfemowego) należy również do N.P. Kravkowa.
N.P. Kravkov był znakomitym wykładowcą i nauczycielem. Napisał dwutomowy przewodnik „Podstawy farmakologii” (ryc. 7), który został opublikowany 14 razy i służył jako podręcznik dla wielu pokoleń lekarzy i farmakologów (S.V. Anichkov, V.V. Zakusov, M.P. Nikolaev, T.A. Shakavera itp. .) Praca naukowa N.P. Krawkowa została wysoko oceniona przez rząd radziecki. W 1926 r został odznaczony (pośmiertnie) Nagrodą Lenina im. VI. N.P. Kravkov jest słusznie uważany za twórcę krajowej farmakologii.” 7
W historii farmakologii jest wiele innych osobistości, które poświęciły swoje życie jej studiom.
Głównym celem nauki farmakologii jest otrzymywanie leków i badanie ich wpływu na organizm.
Przemysł chemiczny i farmaceutyczny odniósł ogromny sukces. W ZSRR utworzono znaczną liczbę dużych przedsiębiorstw zajmujących się produkcją produktów złożonej syntezy organicznej i związków naturalnych, antybiotyków i substytutów krwi, preparatów hormonalnych z narządów zwierzęcych, preparatów z materiałów roślinnych i innych. Obecnie przemysł chemiczno-farmaceutyczny w pełni zaspokaja potrzeby praktycznej opieki zdrowotnej w zakresie podstawowych leków leczniczych i profilaktycznych. W Rosji istnieje wiele laboratoriów (chemicznych), w których obecnie opracowywane są nowe receptury i prowadzone są eksperymenty.
5. Klasyfikacja leków
„Postęp farmakologii charakteryzuje się ciągłym poszukiwaniem i tworzeniem nowych, coraz nowocześniejszych leków. Ich drogę od związku chemicznego do leku przedstawia poniższy schemat.Laboratorium chemiczne
Laboratorium farmakologiczne
Laboratorium gotowych postaci dawkowania
Komitet Farmakologiczny Ministra Zdrowia
Badania kliniczne Przemysł chemiczny i farmaceutyczny
Wprowadzenie do praktyki lekarskiej
Tworzenie leków rozpoczyna się od badań chemików i farmakologów, których twórcza współpraca jest absolutnie niezbędna przy „projektowaniu” nowych leków.” 8
Szybki rozwój przemysłu farmaceutycznego doprowadził do powstania ogromnej liczby leków (obecnie setki tysięcy). Nawet w literaturze specjalistycznej pojawiają się określenia takie jak „lawina” narkotyków czy „lecznicza dżungla”. Oczywiście obecna sytuacja bardzo utrudnia badanie leków i ich racjonalne stosowanie. Istnieje pilna potrzeba opracowania klasyfikacji leków, która ułatwiłaby lekarzom poruszanie się po natłoku leków i wybór leku optymalnego dla pacjenta.
Produkt leczniczy to środek farmakologiczny zatwierdzony przez upoważniony organ danego kraju w przewidziany sposób do stosowania w celu leczenia, zapobiegania lub diagnozowania chorób u ludzi lub zwierząt.
Leki można klasyfikować według następujących zasad:
- zastosowanie terapeutyczne (środki przeciwnowotworowe, przeciwdławicowe, przeciwdrobnoustrojowe);
- środki farmakologiczne (leki rozszerzające naczynia, leki przeciwzakrzepowe, leki moczopędne);
- związki chemiczne (alkaloidy, steroidy, glikoidy, benzodiazeniny).
Klasyfikacja leków.
I. Leki działające na ośrodkowy układ nerwowy
1. Znieczulenie
2. Tabletki nasenne
3. Leki psychotropowe
4. Leki przeciwdrgawkowe (leki przeciwpadaczkowe)
5. Leki stosowane w leczeniu parkinsonizmu
6. Leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne.
7. Leki wymiotne i przeciwwymiotne
II. Leki działające na obwodowy układ nerwowy.
1. Leki działające na obwodowe procesy cholinergiczne.
2. Leki działające na obwodowe procesy adrenergiczne.
3. Dofalina i leki dopaminergiczne.
4. Histamina i leki przeciwhistaminowe.
5. Leki serotoninopodobne, serotoninopodobne i antyserotoninowe.
III. Leki działające przede wszystkim w obszarze zakończeń nerwów czuciowych.
1. Leki znieczulające miejscowo
2. Środki otoczkowe i adsorbujące.
3. Środki ściągające.
4. Leki, których działanie wiąże się przede wszystkim z podrażnieniem zakończeń nerwowych błon śluzowych i skóry.
5. Środki wykrztuśne.
6. Środki przeczyszczające.
IV. Środki działające na układ sercowo-naczyniowy.
1. Glikozydy nasercowe.
2. Leki antyarytmiczne.
3. Leki rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwskurczowe
4. Leki przeciwdławicowe.
5. Leki poprawiające krążenie mózgowe.
6. Leki przeciwnadciśnieniowe.
7. Leki przeciwskurczowe różnych grup.
8. Substancje wpływające na układ angiotensynowy.
9. Angioprotektory.
V. Leki poprawiające funkcję wydalniczą nerek.
1. Leki moczopędne.
2. Środki sprzyjające wydalaniu kwasu moczowego i usuwaniu kamieni moczowych.
VI. Środki choleretyczne.
VII. Leki wpływające na mięśnie macicy (leki na macicę)
1. Środki stymulujące mięśnie macicy.
2. Leki rozluźniające mięśnie macicy (tokolityki).
VIII. Leki wpływające na procesy metaboliczne.
1. Hormony, ich analogi i leki antyhormonalne
2. Witaminy i ich analogi.
3. Preparaty enzymatyczne i substancje o działaniu antyenzymicznym.
4. Leki wpływające na krzepnięcie krwi.
5. Leki o działaniu hipocholesterolemicznym i hipolipoproteinemicznym.
6. Aminokwasy.
7. Roztwory i środki zastępujące osocze do żywienia pozajelitowego.
8. Leki stosowane w celu skorygowania równowagi kwasowo-zasadowej i jonowej w organizmie.
9. Różne leki stymulujące procesy metaboliczne.
IX. Leki modulujące procesy odpornościowe („immunomodulatory”)
1. Leki stymulujące procesy immunologiczne.
2. Leki immunosupresyjne (immunosupresory).
X. Leki różnych grup farmakologicznych
1. Substancje anoreksogenne (substancje hamujące apetyt)
2. Specyficzne antidota, kompleksy.
3. Leki stosowane w profilaktyce i leczeniu zespołu choroby popromiennej.
4. Leki fotouczulające.
5. Specjalne środki do leczenia alkoholizmu.
XI. Środki przeciwdrobnoustrojowe, przeciwpasożytnicze i przeciwwirusowe.
2. Środki antyseptyczne.
XII. Leki stosowane w leczeniu nowotworów złośliwych.
1. Środki chemioterapeutyczne.
2. Preparaty enzymatyczne stosowane w leczeniu nowotworów.
3. Leki hormonalne i inhibitory tworzenia hormonów, stosowane głównie w leczeniu nowotworów.
XIII. Narzędzia diagnostyczne.
1. Rentgenowskie środki kontrastowe.
2. Różne narzędzia diagnostyczne.
6. Krótka charakterystyka każdej grupy leków:
- formuła- otrzymujący
- wpływ na organizm
- rodzaje chorób
I .
Leki działające na ośrodkowy układ nerwowy.
1. Znieczulenie. We współczesnej anestezjologii do znieczulenia ogólnego stosuje się różne leki. W procesie przygotowania do operacji prowadzona jest premedykacja, obejmująca przepisanie pacjentowi leków uspokajających, przeciwbólowych, homeolitycznych, sercowo-naczyniowych i innych. Stosowanie tych leków ma na celu zmniejszenie negatywnego wpływu stresu emocjonalnego poprzedzającego operację na organizm oraz zapobieganie ewentualnym skutkom ubocznym związanym ze znieczuleniem i operacją. Zastosowanie nowoczesnego arsenału leków w anestezjologii ułatwia operacje chirurgiczne, skraca czas ich trwania, poszerza możliwości leczenia operacyjnego różnych schorzeń i zmniejsza stopień ryzyka dla pacjenta podczas skomplikowanych operacji. Środki znieczulające dzielą się na:
a) Chloretyl (Aethylii chloridum) C 2 H 5 Cl
Chloretyl jest silnym narkotykiem. Znieczulenie rozwija się szybko, w ciągu 2-3 minut, etap wzbudzenia jest krótkotrwały. Przebudzenie przychodzi szybko.
Główną wadą chloroetylu jest jego mały zakres terapeutyczny, a co za tym idzie, niebezpieczeństwo przedawkowania. Chloretyl jest rzadko stosowany do znieczulenia, głównie do znieczulenia wprowadzającego lub bardzo krótkotrwałego. Czasami stosowany do znieczulenia powierzchniowego. Stosowany w leczeniu róży, zapalenia nerwowo-mięśniowego, nerwobólów, oparzeń termicznych.
b) barbiturany i leki niebędące barbituranami.
2. Tabletki nasenne. Kwas barbiturowy jest podstawą wielu nowoczesnych leków nasennych, narkotykowych i przeciwdrgawkowych. W ostatnich latach, w związku z pojawieniem się nowych leków, G.O. uspokajające i nasenne z grupy benzodiazepin, barbiturany, ze względu na wywoływane przez nie skutki uboczne, są coraz rzadziej stosowane jako środki nasenne i uspokajające. Nitrazenam i difenhydramina są powszechnie stosowane jako środki nasenne.
3. Leki psychotropowe. Pierwsze nowoczesne leki psychotropowe powstały na początku lat 50-tych naszego wieku, a głównymi lekami stosowanymi w tym celu były środki nasenne i uspokajające, insulina, kofeina itp. Obecnie istnieje wiele leków, jednym z nich jest promagsan. (ryc. 8.)
4. Leki przeciwdrgawkowe. Działanie przeciwdrgawkowe mogą wykazywać różne substancje, które osłabiają procesy pobudzenia lub wzmagają procesy hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym. Jako leki przeciwdrgawkowe stosuje się bromki, wodzian chloralu, siarczan magnezu, barbiturany, zwłaszcza fenobarbital, a także benzodiazepinowe środki uspokajające i inne.
Centralne myfelaksanty i leki podobne do kurary mogą również zapobiegać napadom i je zmniejszać.
5. Leki stosowane w leczeniu parkinsonizmu. „Choroba Parkinsona jest przewlekłą chorobą mózgu, objawiającą się drżeniem kończyn, głowy, spowolnieniem ruchów, ogólną sztywnością i wzmożonym napięciem mięśni” 9. W leczeniu parkinsonizmu stosuje się:
a) przeciwparkinsonowskie leki antycholinergiczne
b) leki przeciw chorobie Parkinsona, które wpływają na układy dopaminergiczne mózgu.
Na przykład ester 2-dimetyloaminoetylowy amediny (Amedinum) chlorowodorku kwasu fenylocykloheksyloglikolowego:
6. Leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne. Analgetyki, czyli środki przeciwbólowe, to leki, które mają specyficzną zdolność zmniejszania lub eliminowania uczucia bólu. Działanie przeciwbólowe (przeciwbólowe) mogą wywierać nie tylko same leki przeciwbólowe, ale także inne substancje należące do różnych grup farmakologicznych.
Ze względu na charakter chemiczny, charakter i mechanizmy działania farmakologicznego współczesne leki przeciwbólowe dzielą się na dwie główne grupy:
1. narkotyczne leki przeciwbólowe
2. nie-narkotyczne leki przeciwbólowe
Nie-narkotyczne leki przeciwbólowe dzielą się na 3 kolejne podgrupy:
a) leki przeciwbólowe - przeciwgorączkowe. W dzisiejszej medycynie stosuje się takie leki jak: Panadol (ryc. 9), Stadol (ryc. 10), Coldrex (ryc. 11)
b) niesteroidowe leki przeciwzapalne
c) różne leki o działaniu przeciwzapalnym.
7. Leki wymiotne i przeciwwymiotne. Wymioty są często działaniem ochronnym, mającym na celu opróżnienie żołądka z substancji drażniących i toksycznych, które do niego dostały się. W takich przypadkach jest to proces fizjologiczny, którego przyspieszenie może wymagać zastosowania specjalnych leków (wymiotów). Jednak w niektórych przypadkach wymioty są procesem towarzyszącym, który pogarsza stan organizmu.
Metoklopramidum 4Chlorowodorek amino-5-chloro-N-(2-dietyloaminoetylo)-2-2metoksybenzamidu:
Lek działa przeciwwymiotnie, łagodzi czkawkę, a ponadto działa regulująco na pracę przewodu żołądkowo-jelitowego. Zwiększa się napięcie i aktywność motoryczna narządów trawiennych.
II .
Leki działające na obwodowy układ nerwowy.
1. Leki działające na obwodowe procesy cholinergiczne. Leki nasilające neutromediację cholinergiczną stanowią grupę substancji cholinomimetycznych; Substancje antycholinergiczne mają również działanie cholinomimetyczne. Substancje osłabiające lub blokujące mediację cholinergiczną stanowią grupę substancji antycholinergicznych. Do substancji blokujących przekazywanie pobudzenia nerwowego w obszarze zakończeń cholinergicznych nerwów ruchowych zalicza się leki o działaniu kuraropodobnym.
a) Acetylocholina i substancje cholinomimetyczne.
b) Leki antycholinesterazowe.
c) Leki antycholinergiczne, które blokują głównie obwodowe układy reagujące na cholinę.
d) leki goglioblokujące.
e) Leki podobne do kurary.
2. Leki działające na obwodowe procesy adrenergiczne. Tworząca się w organizmie edogenna adrenalina pełni głównie rolę substancji hormonalnej wpływającej na procesy metaboliczne.
Noradrenalina pełni funkcję mediatora w zakończeniach nerwów obwodowych i synapsach ośrodkowego układu nerwowego. Biochemiczne układy tkankowe oddziałujące z norepinefryną nazywane są układami adrenoreaktywnymi lub adrenfeceptorami.
Obecnie stosowane są następujące leki: digiderut (ryc. 12) i Tailed (ryc. 13)
3. Dofalina i leki dofalinergiczne. Dofalina, otrzymywana syntetycznie, znalazła ostatnio zastosowanie jako lek. Dofalina jest aminą biogenną powstałą z 1-tyrozanu. Jako neutroprzekaźnik odgrywa ważną rolę w działaniu ośrodkowego układu nerwowego. Mechanizm działania wielu neutronów, w tym leków psychotropowych, jest związany z wpływem słońca na procesy prefalinergiczne w mózgu.
4. Histamina i leki przeciwhistaminowe. Histamina jest aminą biogenną powstającą w wyniku dekarboksylacji aminokwasu histaminy. Występuje w organizmie ludzi i zwierząt. Jest to jeden z czynników chemicznych biorących udział w regulacji funkcji życiowych. W farmakologii znanych jest wiele histamin: Intal Plus (ryc. 14), Claritin, Ebastine (ryc. 15) i inne.
5. Leki serotoninowe, serotoninopodobne i antyserotoninowe. Fizjologiczna rola serotoniny nie jest dobrze poznana. W ośrodkowym układzie nerwowym pełni rolę mediatora. Mechanizm działania wielu leków psychotropowych związany jest z wpływem na biosyntezę serotoniny, jej metabolizm i interakcję z receptorami. Obwodowe działanie serotoniny charakteryzuje się skurczem mięśni gładkich macicy, jelit, oskrzeli i innych narządów mięśni gładkich oraz zwężeniem naczyń krwionośnych. Jest jednym z mediatorów stanu zapalnego, stosowany miejscowo ma wyraźne działanie obrzękowe. Ma zdolność skracania czasu krwawienia, poprawy jakości płytek krwi we krwi obwodowej i zwiększania agregacji płytek krwi. Kiedy płytki krwi się agregują, uwalniana jest z nich serotonina.
Do stosowania w praktyce lekarskiej serotoninę otrzymuje się syntetycznie w postaci soli z kwasem adypinowym.
III .
Leki działające przede wszystkim w obszarze zakończeń nerwów czuciowych.
1. Leki znieczulające miejscowo. Środki o działaniu miejscowo znieczulającym. Takie: kokaina, znieczulenie, nowokaina, lidokaina, trimekaina, piromekaina, dikaina, sowkaina.
Nowokaina
Nowokaina ma szerokie zastosowanie w znieczuleniu miejscowym: głównie do znieczulenia nasiękowego i rdzeniowego oraz do blokad terapeutycznych.
2. Środki otoczkowe i adsorbujące. Leki te stosuje się przy wrzodach żołądka, wrzodach dwunastnicy, ostrym i przewlekłym nadkwaśnym zapaleniu żołądka, zapaleniu przełyku i innych chorobach przewodu pokarmowego, w których wskazane jest zmniejszenie kwasowości i aktywności proteolitycznej soku żołądkowego. Do takich leków należą gitah i fimosan (ryc. 16, 17).
3.Ściągające dzielą się na:
a) środki ściągające pochodzenia roślinnego
b) sole metali.
4. Leki, których działanie wiąże się przede wszystkim z podrażnieniem zakończeń nerwowych błon śluzowych i skóry:
a) produkty zawierające olejki eteryczne
b) gorycz
c) produkty zawierające amoniak
d) produkty zawierające węglowodory alifatyczne.
e) produkty zawierające siarczek dichlorodietylu i inne substancje drażniące skórę.
5. Środki wykrztuśne. Środki wykrztuśne są szeroko stosowane do usuwania plwociny z dróg oddechowych w różnych procesach patologicznych. Leki stosowane w tym celu dzieli się obecnie na dwie główne grupy:
a) leki stymulujące odkrztuszanie
b) środki mukolityczne.
Środki pobudzające odwodnienie itp.......
2. KRÓTKI SZKIC HISTORII FARMAKOLOGII KRAJOWEJ
2. KRÓTKI SZKIC HISTORII FARMAKOLOGII KRAJOWEJ
Na starożytnej Rusi przez długi czas głównymi doradcami w zakresie stosowania leków byli wędrowcy, uzdrowiciele i mędrcy. Naturalnie dysponowali jedynie losowymi danymi, a ich zalecenia zwykle nie były dostatecznie uzasadnione. Wiedza o lekach gromadziła się stopniowo. Zakonnicy szczególnie aktywnie gromadzili i systematyzowali dostępne informacje na temat ziół leczniczych. Zaczęły pojawiać się pierwsze rękopiśmienne dzieła o medycynie (zielarzach), np. „Izbornik Światosław” (1073), zielarz znany jako „Blagocool Wertograd” 1 (1534). Te i podobne prace zawierają opisy ówczesnych leków (mikstur) zagranicznych i rosyjskich.
Na Rusi przedpietrowej lekarstwa znajdowały się głównie w rękach lekarzy i uzdrowicieli. Z zachowanych dokumentów wynika jednak, że zaopatrzenie w leki odbywało się w dużej mierze za pośrednictwem specjalnych sklepów zielarskich. W 1581 roku w Moskwie otwarto pierwszą aptekę. Na początku XVII wieku. W Moskwie powstał Zakon Apteczny, który zajmował się sprawami medycznymi kraju, w tym przygotowywaniem i zakupem leków. Pojawiły się pierwsze ogrody farmaceutyczne, w których uprawiano rośliny lecznicze.
Ogromne znaczenie dla rozwoju medycyny miały reformy Piotra I. Dlatego specjalnym dekretem otwarto w Moskwie 8 aptek, poza którymi zakazano sprzedaży leków. Powstają nowe ogrody farmaceutyczne. Największy ogród apteczny zorganizowano w Petersburgu (obecnie teren Ogrodu Botanicznego Rosyjskiej Akademii Nauk). Za Piotra I zamiast Zakonu Aptekarskiego utworzono Urząd Apteczny, który później stał się znany jako Kolegium Medyczne, a następnie Urząd Lekarski.
Aby ujednolicić produkcję i jakość leków, pierwsza Farmakopea Państwowa 2 została opublikowana w języku łacińskim w 1778 r., A w języku rosyjskim w 1866 r.
Pierwszy krajowy podręcznik nauk medycznych ukazał się w 1783 roku. Nosił tytuł „Nauka o substancji leczniczej, czyli opis roślin leczniczych stosowanych w medycynie…” (ryc. I.1). Jej autorem był położnik-ginekolog prof. N.M. Maksimowicz-Ambodik (Sankt Petersburg).
Jednak główne krajowe podręczniki dotyczące nauk o lekach pojawiły się dopiero po otwarciu uniwersytetów, na których zaczęto uczyć tej dyscypliny.
1 Wertograd to ogród.
2 Z greckiego farmakonika- medycyna, poio- Ja robię. Farmakopea Państwowa zawiera wykaz podstawowych leków wytwarzanych w kraju, ze wskazaniem przyjętej nomenklatury, budowy chemicznej związków, a także standardów, norm i metod, na podstawie których ocenia się jakość leków i prawidłowość ich dawkowania. kontrolowane.
Pod koniec XVIII - na początku XIX wieku. Zaczęła się rozwijać farmakologia naukowa. Duża zasługa w rozwoju krajowej farmakologii należy do profesorów R. Bukhheima, A.P. Nelyubin, A.A. Iowski, A.A. Sokołowski, V.I. Dybkowski, O.V. Zabelin, E.V. Pelikan, I.M. Dogel i in. Dzięki nim metody eksperymentalne zaczęto stosować zarówno w pracy naukowej, jak i w nauczaniu farmakologii.
Farmakologia eksperymentalna powstała na Uniwersytecie Yuryev (Tartu). Jak już wspomniano, tutaj w 1849 r. R. Buchheim (1820-1879) utworzył pierwsze na świecie laboratorium farmakologii eksperymentalnej.
Największym medycznym ośrodkiem naukowo-badawczym w Rosji była Akademia Medyczno-Chirurgiczna 1 w Petersburgu. Zgromadziła znakomitą galaktykę naukowców, w tym wielu farmakologów. Zatem A. P. Nelyubin (1785-1858) znany jest z badań nad kaukaskimi wodami mineralnymi oraz z 3-tomowego podręcznika „Farmakografia, czyli recepty chemiczno-medyczne na przygotowanie i stosowanie nowych leków” (pierwsze wydanie ukazało się w 1827 r.; ryc. I. .2).
O.V. Zabelin (1834-1875) zorganizował przy uczelni specjalną pracownię farmakologiczną. Prowadzono tu szereg prac doświadczalnych, w tym 11 rozpraw doktorskich. E.V. Pelican (1824-1884), będący profesorem chemii sądowej i toksykologii, zasłynął dzięki pracom badającym mechanizm działania preparatów kurary i strofantusa.
Ryż. 1.1.Strona tytułowa pierwszego rosyjskiego podręcznika nauk medycznych N. Maksimowicza Ambodika „Nauka o substancjach medycznych” (1783).
Ryż. I.2.Strona tytułowa pierwszego wydania podręcznika A.P. Nelyubina „Farmakografia” (1827).
1 W 1881 roku przekształcono ją w Wojskową Akademię Medyczną.
W 1835 roku ukazał się podręcznik moskiewskiego farmakologa A.A. Jobsky (1796-1884) „Zarys farmakologii ogólnej” (ryc. I.3). Farmakologia eksperymentalna na Uniwersytecie Moskiewskim zaczęła się rozwijać dzięki pracy A.A. Sokołowskiego (1822-1891), poświęconego zagadnieniom neurofarmakologii. Napisał także podręczniki „Kurs farmakodynamiki organicznej” (1869), „Farmakologia nieorganiczna” (1871) itp. (Ryc. I.4 i I.5).
Na Uniwersytecie Kijowskim początek farmakologii eksperymentalnej położył V.I. Dybkowskiego (1830-1870), który interesował się głównie farmakologią substancji kardiotropowych. W I. Dybkowski jest autorem wykładów z farmakologii (1871; ryc. I.6).
Profesor Uniwersytetu Kazańskiego I.M. Dogel (1830-1916) przeprowadził szereg podstawowych badań z zakresu anatomii porównawczej, fizjologii i farmakologii układu sercowo-naczyniowego. W jednej ze swoich prac I.M. Dogel jako pierwszy wykazał możliwość odruchowego działania substancji na narządy wewnętrzne.
Prace eksperymentalne i kliniczne wielu wybitnych fizjologów i klinicystów odegrały ważną rolę w rozwoju farmakologii. Tak więc dobrze znane badania znieczulenia przeprowadzone przez słynnego chirurga N.I. Pirogov i fizjolog A.M. Filomafitsky. Wiele interesujących prac z zakresu farmakologii leków neurotropowych należy do założyciela rosyjskiej fizjologii I.M. Sieczenow. Wybitny rosyjski terapeuta S.P. Botkin i jego współpracownicy przeprowadzili szeroko zakrojone badania leków kardiotropowych.
Ryż. I.3.Strona tytułowa podręcznika A.A. Jobsky „Zarys farmakologii ogólnej” (1835).
Ryż. I.4.Strona tytułowa podręcznika A.A. Sokołowskiego „Kurs farmakodynamiki organicznej” (1869).
Ryż. I.5.Strona tytułowa podręcznika A.A. Sokołowskiego „Farmakologia nieorganiczna” (1871).
Ryż. I.6.Strona tytułowa wykładów V.I. Dybkowskiego „Farmakologia” (1871).
I.P. miał znaczący wpływ na rozwój farmakologii krajowej. Pawłow. Swoją działalność w zakresie farmakologii rozpoczął w klinice S.P. Botkina, gdzie przez 11 lat (1879-1890) kierował laboratorium doświadczalnym. Tutaj pod przewodnictwem I.P. Pawłow badał glikozydy nasercowe, leki przeciwgorączkowe, szereg jonów itp.
Od 1890 do 1895 I.P. Pawłow kierował Katedrą Farmakologii Wojskowej Akademii Medycznej w Petersburgu. Tym samym przez 16 lat pracował w dziedzinie farmakologii eksperymentalnej. Wielu jego uczniów zostało sławnymi farmakologami: V.V. Savich, I.S. Citowicz, D.A. Kamensky i wsp. Zainteresowanie farmakologią I.P. Pawłow zachował go przez całe życie. Słusznie uważany jest za jednego z twórców psychofarmakologii. Po raz pierwszy w historii nauki I.P. Pavlov i jego współpracownicy badali wpływ substancji (bromków, kofeiny) na wyższą aktywność nerwową u zdrowych zwierząt oraz w nerwicach wywołanych eksperymentalnie. Praca szkoły I.P. zasługuje na duże uznanie. Pawłowa, poświęconego badaniu wpływu różnych substancji - kwasów, zasad, alkoholu etylowego, goryczy - na trawienie.
Wybitną osobistością w historii farmakologii był N.P. Krawkow (1865-1924). Wkrótce po I.P. został wybrany na kierownika Katedry Farmakologii Wojskowej Akademii Medycznej. Pawłowej (w 1899 r.) i prowadził ją przez 25 lat, aż do ostatnich dni życia. N.P. Krawkow wyróżniał się niezwykle szerokim zakresem naukowym. Był wybitnym naukowcem, który miał dobre wyczucie nowych, postępowych kierunków rozwoju nauki. Dużo uwagi N.P. Krawkow zwrócił uwagę na problemy farmakologii ogólnej: wyjaśnienie zależności efektu biologicznego od dawki i stężenia substancji, łączne działanie farmakologiczne
NIKOLAI PAVLOVICH KRAVKOV (1865-1924). Założyciel farmakologii domowej.
środki itp. Duże zainteresowanie budzą jego prace dotyczące badania zależności pomiędzy strukturą związków (w tym ich konfiguracją przestrzenną) a ich aktywnością fizjologiczną. N.P. Krawkow zainicjował badania w dziedzinie „farmakologii patologicznej” - badania farmakodynamiki i farmakokinetyki substancji na tle eksperymentalnie wywołanych stanów patologicznych (na przykład miażdżycy, zapalenia). Ponadto w laboratorium N.P. Krawkow badał wpływ substancji na izolowane serce, nerki i śledzionę osób zmarłych na różne choroby (zakaźne itp.). Wiele badań poświęcono farmakologii układu sercowo-naczyniowego, gruczołów dokrewnych i metabolizmowi. Niewątpliwym zainteresowaniem są prace N.P. Kravkova w toksykologii (badanie benzyn kaukaskich, niektórych chemicznych środków bojowych).
Charakterystyczną cechą działalności N.P. Krawkowowi towarzyszyło ciągłe pragnienie przybliżenia danych farmakologii eksperymentalnej do medycyny praktycznej. Tym samym jako pierwszy zaproponował lek do znieczulenia dożylnego (hedonal). Wpadł także na pomysł znieczulenia kombinowanego (hedonal z chloroformem).
N.P. Krawkow był znakomitym wykładowcą i nauczycielem. Napisał dwutomowy przewodnik „Podstawy farmakologii”, który był wielokrotnie wznawiany i stanowił podręcznik dla wielu pokoleń lekarzy i farmakologów (ryc. I.7). N.P. Krawkow stworzył dużą szkołę farmakologów (S.V. Anichkov, V.V. Zakusov, M.P. Nikolaev, G.L. Shkavera itp.). Działalność naukowa N.P. Kravkova była wysoko ceniona przez rząd radziecki. W 1926 roku otrzymał (pośmiertnie) nagrodę im. W I. Lenina. N.P. Kravkov jest słusznie uważany za twórcę farmakologii domowej.
Rozwój krajowej farmakologii wiąże się z działalnością wielu innych wybitnych naukowców. Tak więc w Pierwszym Leningradzkim Instytucie Medycznym przez 43 lata Zakładem Farmakologii kierował A.A. Lichaczew (1866-1942). Wykonał szereg ważnych prac z zakresu farmakologii wymiany ciepła i gazu u człowieka oraz toksykologii chemicznych środków bojowych.
Student I.P. poświęcił wiele lat farmakologii. Profesor Pavlova V.V. Savicha (1874-1936). W latach 1921–1935 kierował Katedrą Farmakologii Leningradzkiego Instytutu Weterynaryjnego, a od 1924 r. (po śmierci N.P. Krawkowa) – Katedrą Farmakologii Państwowego Instytutu Medycyny Elektronicznej (GIEM 1) (wówczas VIEM 1). V.V. Dyrygował Savich i jego personel
1 Ogólnounijny Instytut Medycyny Doświadczalnej (obecnie Instytut Medycyny Doświadczalnej Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych).
Ryż. I.7.Strona tytułowa pierwszego wydania podręcznika N.P. Krawkow „Podstawy farmakologii” (część I, 1904).
badania z zakresu farmakologii metabolizmu wody, unerwienia autonomicznego, odruchów warunkowych, farmakologii magnezu, kamfory, terpentyny i innych dziedzin. Pod redakcją V.V. Savicha, ponownie opublikowano „Podstawy farmakologii” N.P. Krawkowa. Jeden z pracowników V.V. Savich był profesorem M.M. Nikołajewa, która następnie przez wiele lat kierowała Katedrą Farmakologii Wydziału Farmaceutycznego Pierwszego Moskiewskiego Instytutu Medycznego (MMI).
Działalność M.P. spotkała się z szerokim uznaniem. Nikołajewa (1893-1949), który w ostatnim okresie życia pracował jako profesor na Wydziale Farmakologii Pierwszego MMI. Szczególnie interesujące są prace M.P. Nikołajew i jego uczniowie w dziedzinie „farmakologii patologicznej”. POSEŁ. Nikołajew jest autorem doskonałego „Podręcznika farmakologii” (1948), „Eksperymentalnych podstaw farmakologii i toksykologii” (1941) itp.
Profesor K.D. Sargin (1895-1940) znany jest ze swojej pracy, w tym przewodnictwa, nad biologiczną standaryzacją surowców i preparatów leczniczych. Wiele badań nad farmakologią leków z materiałów roślinnych flory zachodniej Syberii przeprowadzono w Tomsk Medical Institute N.V. Wierszynin (1867-1951) i pracownicy. Dzięki pracom N.V. Wierszynin wprowadził do praktyki medycznej syntetyczną kamforę lewoskrętną.
Przez 33 lata Katedrą Farmakologii II MMI kierował V.I. Skworcow (1879-1958). Jego główne zainteresowania dotyczyły farmakologii autonomicznego układu nerwowego, farmakologii leków nasennych, farmakologii biochemicznej i ogólnej, a także szeregu zagadnień z zakresu toksykologii. W I. Skvortsov jest autorem podręcznika farmakologii, który był wznawiany 8 razy.
Czołowym farmakologiem i toksykologiem był A.I. Czerkesa (1894-1974), który przez 28 lat kierował Katedrą Farmakologii Kijowskiego Instytutu Medycznego. Przez wiele lat zajmował się zagadnieniami farmakologii biochemicznej. Do najważniejszych należą jego prace dotyczące wpływu glikozydów nasercowych na metabolizm prawidłowego i patologicznie zmienionego mięśnia sercowego. Znacząca uwaga A.I. Cherkess skupił się na farmakologii substancji wpływających na napięcie naczyń krwionośnych. Brał także czynny udział w opracowywaniu zagadnień toksykologii przemysłowej i wojskowej. sztuczna inteligencja Cherkes opublikował szereg monografii i podręczników.
N.V. miał ogromny wpływ na rozwój krajowej farmakologii i toksykologii. Łazariew (1895-1974). Przez wiele lat kierował laboratorium toksykologicznym i wydziałem farmakologii Akademii Medycznej Marynarki Wojennej, następnie laboratorium farmakologicznym w Instytucie Badań Onkologicznych Ministerstwa Zdrowia ZSRR.
N.V. Lazarev jest powszechnie znany ze swojej pracy w dziedzinie toksykologii przemysłowej, a także z badań związku między właściwościami fizykochemicznymi substancji a ich aktywnością biologiczną. Dużą uwagę poświęcił modelowaniu procesów patologicznych i ich terapii eksperymentalnej. N.V. Lazarev jest autorem i redaktorem ponad 20 monografii, w tym m.in. „Podstawy toksykologii przemysłowej” (1938), „Substancje szkodliwe w przemyśle” (6 wydań w latach 1935-1969), „Narkotyki” (1940), „Choroby reprodukcyjne u zwierząt do eksperymentalnych badań terapeutycznych” (1954) itp. Z inicjatywy i pod redakcją N.V. W 1961 roku Lazarev opublikował dwutomowy „Przewodnik po farmakologii”. W laboratorium N.V. Lazarev stworzył wiele leków (dibazol, pentoksyl, metyluracyl).
Uczniem N.P. był powszechnie znany farmakolog. Kravkova S.V. Aniczkow (1892-1981). Kierował katedrami farmakologii w Wojskowej Akademii Medycznej im. CM. Kirow w Leningradzkim Instytucie Sanitarno-Higienicznym; od 1948 r. do końca swoich dni kierował katedrą farmakologii w Instytucie Medycyny Doświadczalnej Akademii Nauk Medycznych ZSRR.
Zainteresowania naukowe S.V. Aniczkow był bardzo różnorodny. Przez wiele lat zajmował się farmakologią leków będących neuroprzekaźnikami. Wiele badań poświęcono substancjom wpływającym na chemoreceptory kłębuszków szyjnych. Wiele prac laboratorium S.V. Aniczkowa zajmują się neuroendokrynologią, farmakologią procesów troficznych i toksykologią substancji biologicznie czynnych. S.V. Anichkov i jego współpracownicy opublikowali szereg monografii: „Farmakologia receptorów cholinergicznych kłębuszków szyjnych” (1962), „Dystrofie neurogenne i ich farmakoterapia” (1969), „Selektywne działanie leków mediatorów” (1974), „Neurofarmakologia” ( 1982). Ponadto on wraz z M.L. Belenkiy opublikował „Podręcznik farmakologii” (1954, 1968).
S.V. Aniczkow wykształcił dużą szkołę farmakologów, był honorowym prezesem Międzynarodowego i Ogólnounijnego Towarzystwa Naukowego Farmakologów.
Ważną rolę w rozwoju radzieckiej farmakologii odegrał student N.P. Kravkova V.V. Zakusow (1903-1986). Przez wiele lat pracował w Katedrze Farmakologii Wojskowej Akademii Medycznej im. CM. Kirow, kierował katedrami farmakologii w I i III Leningradzkim Instytucie Medycznym, Wojskowej Akademii Medycznej w Kujbyszewie i I MMI. Przez 25 lat był dyrektorem Instytutu Farmakologii Akademii Nauk Medycznych ZSRR. Jego główne prace poświęcone są badaniu wpływu środków farmakologicznych na synaptyczną transmisję pobudzenia w ośrodkowym układzie nerwowym. Wiele uwagi dla V.V. Zakusow skupił się na farmakologii krążenia wieńcowego. V.V. Zakusow i jego współpracownicy zaproponowali szereg nowych leków psychotropowych, środków znieczulających, zwiotczających mięśnie, blokujących zwoje, leków przeciwdławicowych i antyarytmicznych. Jest autorem wielu monografii: „Dane eksperymentalne dotyczące farmakologii ośrodkowego układu nerwowego” (1947), „Farmakologia układu nerwowego” (1953), „Farmakologia synaps centralnych” (1973) itp. V.V. Zakusow opublikował także podręcznik „Farmakologia” (1960, 1966) i szereg podręczników.
V.V. Zakusow był głównym organizatorem nauki. Stworzył Instytut Farmakologii Akademii Nauk Medycznych ZSRR, nazwany jego imieniem; był jednym z inicjatorów i czynnym uczestnikiem powstania Ogólnounijnego Towarzystwa Naukowego Farmakologów (był jego pierwszym przewodniczącym) oraz Międzynarodowej Unii Farmakologów. Przez wiele lat V.V. Zakusow był przedstawicielem ZSRR w komisji ds
ds. leków w Organizacji Narodów Zjednoczonych, ekspert Światowej Organizacji Zdrowia, członek Komitetu Wykonawczego Międzynarodowej Unii Farmakologów.
Na szczególną uwagę zasługują zasługi V.V. Zakusowa w kształceniu dużej szkoły farmakologów.
Głównym farmakologiem był M.D. Maszkowski (1908-2002). Przez 66 lat pracował w Ogólnounijnym Instytucie Chemiczno-Farmaceutycznym. Jego główne badania miały na celu znalezienie nowych leków. Wraz z chemikami wprowadził do praktyki lekarskiej dziesiątki leków. Pod kierownictwem i przy bezpośrednim udziale M.D. Maszkowski stworzył wiele oryginalnych leków. Spośród nich: opioidowy lek przeciwbólowy promedol, bloker α-adrenergiczny tropafen, m-cholinomimetyk aceklidyna, leki przeciwhistaminowe fenkarol i bukarfen, lek rozszerzający oskrzela Troventol, leki przeciwdepresyjne azafen, pirazidol, psychostymulanty sydnokarb i sydnofen, lek przeciwarytmiczny nibentan, kurara Można wymienić leki podobne do diplacin i qualidil i inne.
lekarz medycyny Maszkowski jest autorem znakomitego podręcznika „Leki”, który doczekał się 14 wydań. Opublikował także dwie monografie: „Farmakologia leków przeciwdepresyjnych” (1983; współautorstwo z N.I. Andreevą i A.N. Polezhaevą) oraz „Leki XX wieku” (1999).
Przez wiele lat M.D. Maszkowski był przewodniczącym Komitetu Farmakopealnego i zastępcą przewodniczącego Komitetu Farmakologicznego.
Badania Z.V. odegrały znaczącą rolę w rozwoju chemioterapii przeciw infekcjom. Ermolyeva (1898-1974). W trudnych latach Wielkiej Wojny Ojczyźnianej Z.V. Ermolyeva otrzymała penicylinę. Jej prace nad interferonem, ekmoliną i wieloma antybiotykami są powszechnie znane. Z.V. Ermolyeva jest autorką szeregu monografii na temat farmakologii tych leków.
Osiągnięcia w dziedzinie badań i studiów nad lekami przeciwnowotworowymi w dużej mierze kojarzone są z nazwiskiem L.F. Łarionow (1902-1971). Podsumowanie jego głównych badań znajduje się w monografii „Chemoterapia nowotworów złośliwych” (1962).
W carskiej Rosji nie było instytucji badań farmakologicznych, a przemysłowa produkcja leków była prawie całkowicie nieobecna. W okresie istnienia państwa radzieckiego powstało wiele instytutów i laboratoriów zajmujących się rozwojem najważniejszych problemów współczesnej farmakologii: Instytut Farmakologii Akademii Nauk Medycznych, Ogólnounijny Instytut Badań Naukowych Instytut Chemiczno-Farmaceutyczny nazwany po. S. Ordżonikidze (VNIXFI) w Moskwie i podobny instytut w Jekaterynburgu, Ogólnounijny Instytut Roślin Leczniczych, wydział farmakologii Instytutu Medycyny Doświadczalnej Akademii Nauk Medycznych itp. Wielkość i poziom badań naukowych na wydziałach farmakologii instytutów medycznych i wydziałów uniwersytetów w kraju gwałtownie wzrosła.
Przemysł chemiczny i farmaceutyczny ma na swoim koncie pewne sukcesy. W kraju powstała znaczna liczba dużych przedsiębiorstw zajmujących się produkcją złożonych produktów syntezy organicznej i związków naturalnych, antybiotyków, leków hormonalnych z narządów zwierzęcych, leków z surowców roślinnych itp. Jednak przemysł chemiczny i farmaceutyczny wymaga znacznej modernizacji.
Szczepionki
